27岁的小王喜欢追求刺激,平时去各种主题公园也只选择惊险项目,过山车、跳楼机等怎么也玩不够。为迎接十一长假,小王早就约好了小伙伴一起来一场进藏游,但却在两周前接到朋友通知无法成行了。原来,小王的朋友提前到旅游健康门诊做了个健康体检,结果在低氧激发试验中被检出“不及格”,无法去高原旅游。
西藏是一个充满神秘和诱惑的旅游胜地,近年来,越来越受到“驴友”的追捧,而潜水、跳伞等刺激惊险的旅游项目也越来越热。对此,白春学教授介绍,人进入高原或潜入水下后,吸入的空气氧分压力不足,会导致呼吸性碱中毒,从而引发生命危险。心肺功能减退的人在高原旅行或潜入水下后因环境中含氧量下降,会使人体的心血管系统发生代偿性变化,表现为心率加快、血压升高、心输出量增加。缺氧还导致红细胞生成素活性增高,血红蛋白合成不断增多,因而会造成血小板减少。这时人会出现种种不适,轻则头晕、心跳加速、胸闷,重则出现肺水肿、呼吸困难甚至死亡。
白春学教授建议,在国庆“黄金周”中准备到高原旅游的市民,或者想进行潜水、跳伞等特色旅游的市民,包括第一次乘坐飞机的,都应该先到飞机和高原旅游健康门诊做一下健康检查,尤其是有风险的应该做一次低氧激发试验,这种试验就是戴上一个面罩,通过仪器降低部分氧气或增加氧气,模拟高原、飞机缺氧环境和水下环境,记录心跳,肺通气量和血氧饱和度,再分析受检者是否适宜这种环境和环境的变化。医生针对测试结果会提出个性化的医学建议,或准备应急药物,或建议放弃旅行计划以避免意外的发生。白教授同时提醒,体检合格者并不意味着进入高原以后就不会发生任何高原反应,只是体检表明没有发现高原旅游的禁忌,可以相对安全地出游。
一旦在高原旅游过程中发生高原反应,白教授表示,首先要保持镇定,因为精神紧张不但无济于事,还会加重反应。其次是适当休息,避免活动过多,可以减少机体耗氧。此外,还要注意饮食,宜食易消化、营养丰富、高糖及含有多种维生素的食物,少吃脂肪,进食不宜过饱,戒烟和少饮酒。而对于那些具有轻度哮喘或慢阻肺患者,则需要事先预备好相应药物,避免去高海拔的地方。
此外,长途旅行乘飞机经济舱、长途汽车及火车等,由于车厢座位相对间距小,当长时间坐在车厢狭小的空间中不活动时,人体的血液就会流动缓慢,甚至会在下肢出现血液凝聚而形成血栓,就可能发生“经济舱综合征”。轻者会引起呼吸困难、胸痛等,重者则可引起猝死。因此,专家建议,首先不要穿紧身的衣裤,可选择宽松衣服,以免出现血流不畅的情况;其次应在乘车或乘飞机时避免久坐不动,多起身活动。此外,还应多喝水,加快血液循环和新陈代谢,避免血液过于黏稠形成血栓。叶雪菲