我国有不少糖尿病患者对控“糖”存有误区，把降低血糖作为唯一的治疗目标。一项最新的调查结果表明，我国近1/4糖尿病患者曾因低血糖而接受过急救。在接受调查的糖尿病患者中，60%的患者未定期与自己的主治医生谈论低血糖问题，更有部分患者对低血糖的症状缺乏了解，错误地将高血糖与低血糖联系在一起。其实，低血糖的危害性远高于高血糖，它不仅会增加心脑血管意外的危险性，甚至还可能危及生命。

　　糖尿病患者应定期检查，糖化血红蛋白至少6个月测一次，胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白至少一年测一次，肌酐和微量尿白蛋白一年测一次。

　　一般来说，血糖水平低于2.8毫摩尔/升，为低血糖，但对于糖尿病患者而言，只要血糖值低于3.9毫摩尔/升，就已经属于低血糖。发抖、心跳加快、头晕欲睡、焦虑不安、饥饿、出虚汗、视觉模糊、四肢无力、头痛、情绪不稳等是低血糖的典型症状。低血糖是血糖管理中最大的绊脚石，一次严重的低血糖可能会使之前的降糖治疗前功尽弃。不少糖尿病患者因进食过少、酗酒、过度运动或不适当应用降糖药物等而引发低血糖。而长期、反复地发生低血糖，可使患者出现紧张、焦虑、抑郁等情况，甚至可能会昏迷或突然死亡。

　　当患者出现低血糖症状时，大部分医生首选治疗措施是改变治疗方案。药物治疗方案的改变可以预防低血糖的发生，通过磷酸西格汀片等DPP—4抑制剂有效抑制DPP—4酶，从而避免低血糖等副作用的发生，帮助糖尿病患者精准控制血糖。除此之外，大约50%的低血糖不会出现明显不适而不易被察觉，所以糖尿病患者要做好自我血糖监测，还应定期与主治医生进行沟通，真正做到防患于未来。

　　石勇铨(第二军医大学附属长征医院内分泌科主任，教授)