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2011年12月21日 星期三 放大 缩小 默认   
孤独症:宅人还是病人
涂鸣华
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  儿童孤独症是一类以严重孤独,缺乏情感反应,语言发育障碍,刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的疾病。它严重危害儿童身心健康,甚至影响患者终生的社会交往、学习、生活、就业,给家庭和社会造成严重的负担。

  患者敏感而偏执

  一个智商超过180的理论物理学家,生活中却是个不折不扣的“事大妈”。精心挑选的位子被人占了,周三的菜谱提前到周二……这些琐事都会让他唠叨半天。不仅如此,他是个直肠子,在朋友的女友面前数落其缺点,有时又不解风情,对美女暗送的秋波置若罔闻。

  幸好,这只是美国电视剧《生活大爆炸》中的角色。可以想见,这个名叫谢尔顿的怪人成为剧中最抓人眼球的人物。转到现实中,类似谢尔顿这样高智商又低情商的人并不少见。有人据此分析,谢尔顿很可能是患上了阿斯伯格综合征。1944年,德国医生阿斯伯格发表了一篇有关孤独症的经典论文,首次描述了这种病症。患者往往智商正常甚至超常,与人交流却存在障碍,有时过于敏感,有时对某些兴趣过于偏执。

  就像谢尔顿一样,这种病症的患者只能明白言语中字面的意思,却很难理解其中隐含的意义以及相对应的肢体语言。《生活大爆炸》中就多次出现这样的场景,当朋友们勉强同意谢尔顿不通情理的要求时,谢尔顿只听到无奈的Yes,却直接过滤了对方的咬牙切齿。而陌生人被他整得哭笑不得后,会抱怨一句:“你疯了吗?”谢尔顿则会很严肃地回答:“我没有疯,我妈妈带我去医院看过。”

  这位总穿着古怪长袖T恤的人言语表达同样有问题。普通人在日常会话里很少咬文嚼字地使用书面语,语调也会随着情绪上下起伏。但谢尔顿说话时好像戴着铁面具,始终在一个腔调上吐字,每个字又像论文一样生硬。

  治疗艰难而漫长

  相比而言,阿斯伯格综合征属于病情轻微的孤独症。孤独症是一种神经官能失调症状,它会影响患者的交流和沟通能力,病情严重的患者连日常生活都不能自理。世界卫生组织公布的数据表明,孤独症发病率占总人口的比例高达万分之五左右。据中国残疾人联合会的估计,中国有104000名儿童没有学习能力,其中大多为孤独症患者。

  不过,《生活大爆炸》的编剧否认自己笔下的主角得病了。这位编剧曾在一家软件公司工作,据说谢尔顿是他根据同事中过于“宅”的编程员提炼出来的角色。

  谢尔顿也许真的就是过于“宅”的理工男。不过阿斯伯格综合征有个重要特征,就是通常会有冷门的兴趣癖好,并且偏执地沉迷其中。例如有的患者从小着迷电池,在同龄的孩子还抱着娃娃睡觉的时候,他会抱着电池睡觉。更有一位阿斯伯格综合征患者,她一生的爱好是为农场设计屠宰间。统计数据表明,美国大约每500个人中可能就有一个患有阿斯伯格综合征的孩子,按照这个比例来计算,中国阿斯伯格综合征患者可能高达260万人。

  他们往往需要全社会的理解和支持。在不少国家和地区,孤独症等残障长期被忽视或被视为禁忌。在传统观念中,孩子的先天缺陷表明其父母品德有问题,比如报应的说法。

  谢尔顿就很幸运。在电视剧中,他一旦偏离生活的轨道,母亲就会出现在身边,把他拉回正常的世界。好友们对他也是不离不弃。看着被谢尔顿弄得狼狈不堪的那些朋友,观众们在大笑过后还应当致以深深的敬意。若不是他们的忍耐和宽容,一个天才的灵魂随时就会封闭起来,正如现实中的很多阿斯伯格综合征患者那样。

  对于孤独症患儿来说,一般认为6岁以前是最佳干预期,可以通过适当形式的奖励来对正面行为进行强化,对负面行为进行抑制,从而让患儿提高认知水平,融入社会。每个特殊孩子的家长都有一个痛苦的心路历程。从怀疑、震惊、焦虑到接纳、平静,几乎无一例外。建议家长冷静下来,认定对患儿的疗育是一个马拉松的过程,没有一蹴而就的捷径,通过拥抱、游戏、中医等多种方法,慢慢改变孩子。

  涂鸣华

     
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