华山医院终身教授张延令：乳腺癌在我国的5年生存率是73%，乍一看，这个数字很不错，但美国乳腺癌的5年生存率为90%，澳大利亚是89%，欧洲是82%。

　　筛查是发达国家防治乳腺癌的一大利器。乳腺癌发现得越早，越易专业观察与治疗，存活率越高。

　　目前筛查乳腺癌，许多单位选择红外线乳透检查，因为费用低廉，其实它很难筛查到早期较小的乳腺癌，对早期乳腺癌的诊断意义不大。

　　相对而言，彩超能发现乳腺的微小病变，能分辨肿块是实性还是囊性，对乳腺癌的及早发现有很好的诊断价值，尤其适用于女性的健康普查。如果能定期做乳腺彩超，就能提高早期发现乳腺癌的概率。

　　钼靶检查是世界公认的筛查乳腺癌的“金标准”，可以早期发现可疑病灶。但因为钼靶有一定的辐射，如果没有明显的可疑体征，年龄不超过35周岁，不建议将钼靶作为常规筛查手段。孕妇和近半年内计划怀孕的女性，不宜做该项检查。

　　对于彩超、钼靶不能明确诊断的疑难病例，应考虑做核磁共振。它的优点是检出率高，缺点是假阳性率高，往往把有些不是癌症但看似癌症的肿块也查出来了。不过，对于癌症来说，宁可信其有，不可信其无。信其有，可为观察和治疗赢得时间与先机。通过有经验、有责任心的专科医生的诊断，配合穿刺活检确诊，如果没有问题，则喜出望外。

　　如果通过以上检查，发现了可疑的肿块，还不能确诊，可做穿刺活检，从而判断肿块的性质，作为下一步治疗的依据。