静安区南京西路街道社区卫生服务中心通过加强区域内医疗资源的整合，积极加入静安区医联体，同时与第一妇婴保健医院、儿童医院、上海市中医医院等成立专病医联体。中心聘请医疗联合体内二、三级医院的知名专家下沉社区，在中心和站点开设全专联合门诊。签约居民经家庭医生首诊评估，根据病情需要，不仅可以直接预约至团队内专家处就诊，更可以在最短的时间内直接预约到专家们在中心开设的专病门诊，进一步缩短转诊距离，也减少了居民往返大医院就诊次数，患者“足不出社区”就能享受到医疗联合体内优质便捷的诊疗服务，签约居民对分级诊疗的感受度明显提高。 

　　此轮社区卫生服务综合改革，虽凸显家庭医生的主体地位，但我们的家庭医生绝不是一个人在单打独斗，“健康医+医”团队的推出更是顺应了目前综改的趋势。中心积极引进专家、专科资源下沉社区，加入家庭医生团队，有效支撑家庭医生团队服务功能，从而做实做好签约服务，中心通过请医联体专家下沉社区开设专病门诊、参与家庭医生签约的做法，为签约居民提供 “精细化管理、个性化服务”，为推进分级诊疗贡献自己的力量。中心以满足居民实际医疗需求为导向，做到便民、惠民、利民，得到了居民的肯定。

　　居民获得感明显  “健康医+医”团队的建立，使得患者在家门口就可以享受到医联体二三级医院专家的诊疗，医疗质量高，费用省，等候时间短，诊疗时间长，就诊体验好，居民获得感更高。26岁的小凡（化名）于怀孕第72天在签约的家庭医生处首诊时被怀疑为甲状腺肿瘤，随即通过家庭医生团队群转诊至专家处，检查后确诊为甲状腺癌，这中间没有丝毫耽搁。67岁的高先生在一次与家庭医生的诊间谈话中被发现可能患有前列腺疾病，通过泌尿外科专病门诊专家检查、判断后明确诊断为前列腺癌，专家为其精心设计了治疗方案。精确的判断和高效的转诊不仅吸引着社区居民，更吸引“梅泰恒”高端商务楼宇的白领纷至沓来。

　　医务人员能力提升  “健康医+医”团队开展专业技术的“传帮带”，社区医务人员专业理论水平和实际操作能力增强了，通过进一步钻研，科研能力也得到不同程度提升。全专联合开展家庭医生服务，专家作为家庭医生团队强有力的后盾，也进一步提高了家庭医生的服务能力和服务水平。

　　体现卫生服务精神  专家融入家庭医生团队，吸引了大批居民与团队签约， 居民就诊行为逐渐趋向有序。通过专家接诊制定诊疗方案、共同与家庭医生对患者进行管理、社区医务人员对疾病进行跟踪干预，病情控制得更好了。体现出静安卫生对患者进行“个性化服务、精细化管理”以病人为中心的服务精神。

　　中心会继续引进优质资源到站点，做到互融互通，真正打通最后一公里的距离。　　　　 记者 杨鹏侠