月经紊乱大部分情况下是由精神压力过大、不良生活习惯以及不合理减肥导致的。女性对上述人力可以改变的外因要及时调整。一旦发生了月经紊乱，也不要思想负担过重。首先是需要排除怀孕。其次要自我观察，从测量基础体温开始发现问题所在。基础体温可以反应机体排卵状况，如果有排卵基础体温可呈现双相体温，即排卵后的体温可以较排卵前的体温增加0.3℃-0.5℃，维持14天后可以来月经。基础体温的记录结果可以在就诊时供医生判断病情参考使用。基础体温监测方法是：清晨醒来不做任何事情，躺在床上测量体温，起床后记录下来。需每天坚持。手机Android/Apple系统里面有各种记录基础体温的免费软件，软件还可以绘制出体温图谱，很方便，有些软件还可以预测月经和排卵日期。

　　一般功能性月经紊乱经过1-2个月自我调整就可以自动好转。但是如果3个月以上仍不能改善，则需要到医院里检查，看是否存在其他疾病。月经紊乱往往需要妇产科和内分泌科同时就诊。已婚女性需要做妇检。除了子宫附件的B超外，内分泌的各项激素检查必不可少，包括垂体的各项激素、雌激素、甲状腺激素、皮质激素、生长激素。对于短期内体重显著改变的患者还需要全面的生化检查和胰岛素水平的检测，必要时还需要检测口服糖耐量试验（OGTT）和胰岛素-C肽释放试验。

　　陈海冰（上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科副主任医师）　　　　　　 本版图片 TP