即将入夏，申城气温开始升高。然而近两周常常下雨，不少地铁、室内更是用上了冷空调，早晚、室内外气温相差较大。对此，复旦大学附属中山医院神经内科副主任、复旦大学附属中山医院徐汇医院（上海市徐汇区中心医院）神经康复中心学科指导专家范薇教授表示，如今正处于春夏之交，而季节变换往往容易诱发脑梗。本就患有心脑血管疾病的患者更应小心温差，及时做好防护措施。此外，专家提醒，市民应关注自身低密度坏胆固醇指标。一旦发现血脂偏高，应及时到医院进一步检查，必要时给予药物对胆固醇进行控制，以防止发展至脑梗等心脑血管疾病。

　　季节变换易诱发脑梗

　　62岁的吴老伯习惯每天早上锻炼，最近天气较热，每次锻炼完吴老伯都是满头大汗。一天，吴老伯锻炼完突然下起了雨，他认为自己体质不错便冒着雨赶回了家。谁知下午就出现了头晕、恶心、心慌的症状，没过多久，吴老伯眼前一黑就晕倒了。所幸吴老伯送医及时，虽突发脑梗，生命健康没有大碍。

　　脑梗是一种多发生于老年人的疾病，是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。5、6月为雨水季节，又处于春夏交替时期，昼夜温差较大，老年人容易受凉对脑血管产生负性刺激，导致血管痉挛。范薇教授介绍，导致脑梗的一个原因就是寒冷，尤其是老年人对环境温度突变耐受性差，在遇到寒冷刺激时，肾上腺分泌活动会增加，促使血液循环加快以抵御寒冷。但是同时，肾上腺分泌的激素增多会使血管收缩、血压升高，过高的血压会引起脑出血，加速的血流有使动脉粥样斑块脱落堵塞脑血管的危险。

　　低密度胆固醇超标 “年轻脑梗”多发

　　5月是中国“胆固醇月”，我国心血管病死亡率上升的原因，主要是因为胆固醇指标异常。范薇介绍，胆固醇分为两种：一是高密度胆固醇；二是低密度胆固醇。前者对心血管有保护作用；后者的指标若偏高，就会增加心血管疾病的危险性。通常情况下，人体血液中的胆固醇含量在每单位140毫克至199毫克为正常。人体心、脑、肾等器官的血管是互相联通的，如果把血管比作河流，那么血液就是流动的河水，低密度胆固醇就是河里的泥沙。如果泥沙太多，河道就会被堵住，导致水流不畅。同理，如果低密度胆固醇指标过高，则血液流动速度就会减慢，甚至不流动在血管壁上形成小斑块，进而逐渐堵塞血管。一旦斑块破裂或脱落，就有可能导致急性心肌梗死或脑中风，进而危及生命。

　　自上世纪90年代以来，脑梗病人有增无减，且发病年龄普遍提前。过去45岁以前得脑梗的人很少，如今40岁以前得脑梗的例子屡见不鲜。现代生活节奏快，生活、工作压力大，尤其是各个行业的精英，应酬多、运动少、饮食习惯不合理，都是造成脑梗的潜在因素。由于种种原因，很多人即使身体出现异常，也不引起重视。对此，范薇教授建议，青年人应注意改变不良生活方式，调整饮食结构、多吃低盐低脂肪食物，多运动，保持心情舒畅，并定期进行体检，可使年轻人患脑梗几率大大降低。

　　多学科合作帮助患者康复

　　范薇教授提醒，脑梗在发生前常常会出现一些“小症状”。这些“小症状”虽然有时可以自愈，但是如果任其发展，最终会演变成严重的脑梗。这些症状包括突然一只眼或双眼短暂发黑或视物模糊，突然看东西双影或伴有眩晕，突然一侧手、脚或面部发麻（木）或伴有肢体无力，突然说话舌头发笨、说话不清楚，突然眩晕，或伴有恶心呕吐，甚至伴有心慌出汗等，以及没有任何预感突然跌倒，或伴有短时神志不清。而当脑梗发生时，最好在三小时内送到医院进行治疗。如果耽搁，脑细胞出现不可逆的坏死，会给患者带来严重的后遗症。就诊后，患者应坚持科学服药，避免复发。否则一旦复发，后果往往比前一次更严重。

　　“脑梗的致残率非常高，临床上因就医不及时等原因导致偏瘫的现象并不少见。而一旦导致瘫痪，患者的生活质量将大大下降。因此，脑梗患者的康复尤为重要，而我国康复医疗资源却远远达不到需求。”范薇教授坦言。为此，中山医院徐汇医院医联体成立了神经康复中心，汇聚了神经内科、神经外科、康复科等多学科专家，为患者量身定制最适合的治疗、康复方案，尽可能帮助患者恢复健康，提高生活质量。

　　■专家简介

　　范薇  教授、主任医师、博士生导师

　　复旦大学附属中山医院神经内科副主任、复旦大学附属中山医院徐汇医院（上海市徐汇区中心医院）神经康复中心学科指导专家

　　长期从事神经病学临床、教学和科研工作，对神经内科常见疾病如卒中等的诊断和治疗较有心得，善于将循证医学知识和临床实践经验有机地结合应用，不断提高自身的诊治水准。在研究生期间就开始进行脑血管病方面的研究工作并发表论文。擅长脑血管病、帕金森病、癫痫的诊治。