A22:长命百岁/金色池塘
     
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2019年02月23日 星期六 放大 缩小 默认   
谨防两眼“老人环”
谢基立
  文/谢基立

  古稀之年的何老师,两眼角膜(“黑眼珠”表面的薄膜组织)周围边缘,有一圈灰白色的环状带,不痛不痒,没有任何不适感觉,也不影响视力,但他还是不放心,前往市医院眼科就诊,眼科医生给他做了多项检查,并未发现身体有明显异常,医生告诉这位长者,乃是老年人眼睛的一种退行性变化,俗称“老人环”,是生命的历史长河留下的痕迹。

  医学研究表明,“老人环”的出现,与老年人脑动脉硬化和高脂蛋白血症的关系十分密切。眼睛角膜本身并无血管分布,只能依靠与之相连接的巩膜(俗称“眼白”)边缘丰富的血管网络,提供水分和营养物质。

  老年人脑动脉硬化的主要原因,为血液中脂质成分过高,沉积于血管壁,造成动脉粥样硬化,使血管壁增厚和管腔狭窄。扩散入角膜的水分和营养物质中的脂质成分,如果含量较多,其中低密度脂蛋白(俗称“坏胆固醇”)难以吸收与化解,最终沉积于角膜周围,形成一圈灰白色、宽约2毫米的脂质环,这就是“老人环”,此环与角膜之间有一条宽0.5~1毫米的透明带。病理切片检查显示,“老人环”系由油滴状脂质构成的,说明此“环”确实与脂质沉积有关,因此可以视为脑动脉硬化的一个信号。

  老年人容易发生动脉硬化和脂质代谢异常,因此不少70岁以上的老人两眼存在“老人环”。如果过早年纪出现,且十分明显,应当上医院请医生检查,通过量血压、验血脂、查心电图等有关项目检测,找寻其病因,以明确诊断,然后给予必要的治疗,以防止病情进一步发展。

  眼睛出现“老人环”,在饮食起居等方面宜适当加以调整,平时少吃含有高脂肪、高胆固醇的食物,诸如大肥肉、猪油、脑髄、鱼子、动物内脏等,并且定期作心血管方面的检查,以及眼科检查,以防止病情加重。

  “老人环”可视为心脑血管疾病的蛛丝马迹,不要忽视。通过观察老年人角膜边缘的病理变化,可以发现被检查者是否患有动脉硬化,高脂血症,这个比临床上常用的一些检查手段更为简单、直观,可藉以提供动脉硬化、高脂血症的临床诊断线索,再进一步做有关项目检测,以明确诊断。

  统计资料表明,双眼出现“老人环”的人,95%以上存在动脉硬化的情况,半数以上存在高脂血症。“老人环”为双侧性眼病,眼科专家提醒人们注意,如果只出现在单侧,则预警未出现“老人环”的另一侧,可能患有颈动脉阻塞性疾患,应去医院作进一步检查,找出产生的原因,然后进行必要的治疗。

     
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