据最新统计,截至2015年底,我国60岁及以上老年人口达2.2亿,占全国总人口的16.1%,预计到2020年,老年人口将增至2.6亿,2050年老年人口将达到4.3亿,每年净增600-800万,中国已进入老龄化持续发展期。作为中国第一个人口老龄化城市,截至2015年12月底,上海60岁及以上户籍老年人口已达435万人,占户籍总人口的比重首次突破30%。由上海市民政局、上海市老龄办等主办的“2016中国国际老龄产业高峰论坛”以“养老服务需求与供给的有效对接”为主题,解读分析政策趋势及重点、分享国内外养老模式成功经验、探讨可行性措施。
服务有效性滞后
对于当前养老服务存在的问题,甑炳亮说,居家和社区养老服务是基础和依托,但其服务有效性明显滞后于机构养老服务,绝大多数老人生活在家庭,各级政府也建了不少社区日间照料设施,但居家老年人获得感不强。养老机构中面向失能失智老人的医护康复服务功能较弱,导致出现床位“一床难求”和“空置率高”并存的现象。
全国有2.2亿老人人口,据抽样推论,全国完全失智失能需要入住养老机构的老人有400多万。他说,“十二五”期间,政府和社会投入巨大,但有养老困难的这400万失能失智老人仍然没有养老服务保障。
养老政策需细化
分析其原因,甑炳亮认为,这与政策目标不清晰有关。政府宏观目标选择过大。各级政府都希望把养老服务业发展成为国内消费的新热点、容纳劳动力就业的新载体和民生的重要保障,有些地方在规划投资中突出养老养生园区建设,在服务业态上围绕老年人生活各方面需要,在服务对象上立足于为所有老年人提供服务。但在微观目标上不符合现实,没有突出失能失智老人这个重点目标人群,出现了一方面养老机构只收生活能自理老人,而这些老人又不需要机构养老,造成空床率高;一方面大量失能失智老人家庭养不了,机构不要和无能力收的现象。他建议,对失能失智的三无、五保对象提供基本服务保障的方式要多种多样。建立包括政府向养老机构购买床位、政府发服务补贴由服务对象自己选择养老方式和政府提供养老机构等多种方式。 本报记者 鲁哲