胆石症常被称为“5F症”,即肥胖(Fat)、40岁(Forty)、女性(Female)、多产次(Fertility)和家族史(Family)。“F”越多,患胆结石的几率就越大。因为雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中,而中老年女性由于体内雌激素减少,代谢水平下降,故结石容易形成。
胆结石的发病症状表现为上腹疼痛并放射到肩和背部,且低烧、恶心、呕吐、寒战、大汗淋漓甚至伴有黄疸。这些症状是非特异性的,与胃肠、肝脏疾病的症状很相似,所以病人会因误以为是胃肠疾病或肝病而自行耽搁确诊时间。因此,如出现不适,应及早去医院就诊,确诊为胆石症的病人应及早治疗,定期复查,防治结合。
治疗上除手术以外,非手术治疗的主要方法是药物治疗。西药的治疗偏重于止痛、利胆、消炎、溶石;中药则根据“以通为用”的中医治疗原则进行利胆、消炎、防石、排石、理气、活血,从多个环节对胆石病进行比较全面的治疗,亦取得了良好的疗效。
须伯申(上海胆道疾病会诊中心常务副主任、上海市黄浦区中心医院外科主任医师)