华山医院终身教授张延令：人体阴囊内组织包括睾丸、附睾、精索等，它们发生病变产生肿大，称为真性阴囊肿胀；而非阴囊内的组织坠落或者液体流入阴囊内产生肿胀，称为假性阴囊肿胀。真性肿胀多为圆形或椭圆形肿物，与腹股沟部(大腿根部)没有牵连；假性肿胀多呈鸭梨形。可以用大拇指和食指捏紧阴囊根部，若两指间仅隔着皮肤，则可确认为真性肿胀；若两指之间除皮肤之外还有别的组织，应考虑为假性阴囊肿胀。

　　自我检查时不妨把手电筒打开，紧贴肿物一侧的阴囊壁上，然后从对侧观察，如果可以看到血红色的亮光，称为“透光试验阳性”，说明肿物中为液体，提示肿物为囊性；如果光线不能穿过肿物从对侧看见，则称为“透光试验”，提示肿物为实质性。

　　劳累以后，或者在没有任何诱因的情况下，突然发生阴囊部位的肿胀疼痛，伴有发热，发生附睾睾丸炎比较多见。一般疼痛比较剧烈，并且沿精索向腹股沟区放射，摩擦和触碰可使疼痛加重。同时，患者还有发热，有时甚至会有寒战、高热。检查阴囊可见皮肤微红并肿胀，附睾肿大并有明显触痛，如果炎症继续发展，可累及睾丸，疼痛剧烈。

　　倒是睾丸触之不痛，但突然增大、沉重坠胀，应警惕睾丸肿瘤的可能。

　　春季，耳垂下方肿痛并发热，待腮腺肿痛消退后，病毒可经血液侵犯睾丸，引起炎症，有压痛和坠胀感。

　　睾丸扭转时，当一侧睾丸和阴囊突然出现剧烈疼痛和肿胀，疼痛可因牵涉作用起始于下腹部、腹股沟区或大腿处；同时伴有恶心、呕吐或发热。阴囊红肿，触痛明显；受累睾丸因扭转精索的缩短而抬高；有时可经阴囊皮肤看到淤血的“蓝点”。这时候，必须立即就医。6小时内睾丸几乎都能挽救，超过12小时再手术，睾丸存活率不足20%。