纠正开车坐姿不良

　　有些开车族喜欢将座椅尽可能向前或向后调，其实都不是正确的驾驶姿势。座椅太靠前，四肢的活动空间减少，肘关节及膝关节处于极度弯曲的状态，关节活动范围相应减小，四肢及腰部肌肉持续紧张，长时间处于这一姿势容易造成四肢及腰背肌肉酸痛；而座椅太靠后，四肢需要努力伸向方向盘及踏板，躯体势必前倾加大，这样的姿势不仅不符合人体脊柱正常的生理曲线，增大了腰椎间盘的压力，易引发椎间盘突出，而且腰背肌肉长期处于拉长状态，容易引发肌肉疲劳性损伤。

　　要掌握正确的驾驶坐姿并不难，座椅面应略微后倾，调整椅背，与椅面成100-110度夹角（简单的方法是在垂直坐姿的情况下，椅背头部靠枕调整至与枕骨2-3拳距离），而座椅的前后调节应与驾驶员的身高、体型相关，一般以双上肢握方向盘，肘关节屈曲呈50-60度；双下肢自然搁于踏板，膝关节自然屈曲呈60度左右为宜。臀部尽量靠后，在腰部可以垫2-3寸厚的腰垫，既保持腰椎前凸的正常生理弧度，又对腰部有一定的支撑作用。

　　车内外温差在5℃以内

　　过低的车内空调温度容易使局部血管、肌肉处于收缩状态，局部血流变少、流速减慢，各类炎性因子堆积于组织间，不易清除，导致滑膜炎、韧带炎、筋膜炎等软组织无菌性炎症，产生疼痛症状，尤其在季节更替之际，腰痛症状更容易产生；同时低温使皮肤毛孔收缩，汗液排除减少，也不利于体内有害物质的排出。

　　行车时切莫贪图一时的凉快而将空调温度调得过低，应适当开窗通风或控制车内外温差在5℃以内。如果已经有腰痛症状，可以进行腰部热敷理疗，同时开车时可以佩戴腰围，对腰椎支撑保护，又有局部保暖功效。

　　避免频繁急刹车

　　正常人体腰椎有5节椎体弧形排列，从侧面看，凸向前方，而每节腰椎之间，靠小关节、韧带、椎间盘以及周围的肌肉维系正常的位置关系，保持腰椎的相对稳定性。

　　行车过程中急刹车时，惯性及前冲力会使司机身体向前急冲，此时颈腰椎也会随之向前猛地屈曲，之后又弹回原位，长此以往便容易形成“摇摆伤”，此时稳定腰椎的结构发挥了限制腰椎间相对移动的作用，但如果反复频繁地急刹车，稳定结构也终究会疲劳损伤，致使腰肌劳损、筋膜炎，甚至腰椎间盘突出及腰椎滑脱。所以养成良好的开车习惯，平稳驾驶既能提高行车安全，又能有效减少腰部的负荷。

　　连续行驶不超2小时

　　鉴于一般私家车相对狭小的内部空间，以及行车时身体、精神处于高度紧张状态，建议连续行驶不要超过两小时，应每隔一小时休息10分钟，下车散步、活动腰部能促进全身血液循环，放松腰背部肌肉，有效减少腰痛的发生率。另外，对于已经有下腰痛或椎间盘突出症的患者，急性发作期严禁一切驾驶活动；经休息、治疗后，症状缓解，也建议避免长时间驾驶，驾驶时务必佩戴较坚硬的腰围，在颠簸不平的路况下，尽可能减速行驶，以免加重腰椎间盘突出，再次诱发腰腿疼痛。

　　“千里之行，始于足下”。在如今快节奏的工作生活中，这句古话已略显不合时宜。在汽车深入千家万户生活的同时，开车族要时刻牢记并养成正确的行车习惯，保持健康好“腰”。

　　裘剑如 梁裕（教授、博导、主任医师）（上海交通大学医学院附属瑞金医院骨科）