复旦大学附属妇产科医院计划生育科主任医师姚晓英指出,我国人流总数居高不下,重复流产率高,一个重要原因就是成年人对意外妊娠风险认识淡薄,避孕知识匮乏。因此,不仅要向广大育龄女性宣传科学避孕知识和措施,更需要医务人员贡献力量,在就诊者和其配偶中传播避孕正能量,普及高效的避孕方法。
流产后关爱(post abortion care,PAC)是一种标准化人工流产服务流程。通过集体宣教和一对一咨询,向前来接受人工流产手术的女性和其配偶宣传避孕知识,帮助他们及时落实有效的避孕措施,调动育龄女性采取避孕节育措施的积极性和使用效率。避免重复流产是PAC总体目标。
世界卫生组织制订了专门的PAC指南,全球40多个国家开展了PAC项目,在全面实施PAC服务的国家中人工流产率下降25%-50%。开展PAC能使流产女性及时获得最大效率的并发症防治服务、避孕服务、生殖保健服务、咨询服务和情感支持。姚晓英介绍,截至目前,PAC项目在我国已经实施了近三年,全国314家医院开展了PAC优质服务医院的建设工作,其中53家医院获得“PAC优质服务医院”荣誉称号。同时,项目在全国培训了规范化PAC咨询员近1000人,惠及了100多万人工流产女性。
姚晓英强调,成年人要充分认识到有性生活就必须要采取避孕措施。紧急事后避孕药不应成为常规避孕方式。紧急避孕药的孕激素含量是复方短效口服避孕药的10倍,摄入大剂量孕激素会造成体内性激素水平“大地震”。因此,一年最多吃3次。人工流产绝非避孕手段。反复人工流产带来的危害是巨大的,甚至是无法弥补的:人流手术会严重伤害女性生殖健康,易引发子宫穿孔、盆腔感染、宫颈粘连、月经异常、继发不孕等并发症和副作用,给女性带来一辈子的身心伤痛。姚晓英建议,育龄期女性在排除服用禁忌症的前提下,选择短效口服避孕药,也可以采取皮下埋植剂的方法,有效避免意外妊娠,远离人流伤害。 袁缨