近日上海某心胸医院成人心脏中心主任肖亦敏和肖明第院长成功实施了国内首例胸主动脉瘤腔内隔绝+二尖瓣成形术。
据了解,患者孙先生(化名)来自江苏溧阳,是一名铲车工人。去年骑摩托车摔过一跤,之后偶有胸部不适。近日,症状严重,经常胸闷气急,甚至胸部疼痛。持续约1个多月时间,检查诊断为二尖瓣脱垂,大量返流。经医院全面检查后,发现除了二尖瓣脱垂之外,还有胸主动脉瘤。
由于病情罕见,肖明第教授组织专家组讨论,决定运用杂交手术。成人心脏中心肖亦敏主任表示,“两种心脏病要同时处理,比较麻烦。这个在以前,如果没有杂交技术的话,是需要分两次手术进行,并且都是开胸大手术。先正中开胸治疗二尖瓣脱垂或先侧开胸治疗主动脉瘤。一个手术做好后,要等病人恢复后才能实施第二次手术。这样费时费钱,主要病人伤口大,受痛苦多。有了杂交技术后,一切简化。比如我们这次手术,一共进行了4个多小时,先在病人胸主动脉内安放一个覆膜支架,治愈胸主动脉瘤,然后做开胸体外循环,进行二尖瓣修复术。在同一个手术室中,完成了2种手术,节约了时间和费用,减轻了病人痛苦。”
肖亦敏主任介绍,杂交手术顾名思义就是内、外科两种技术相结合。内科主要是介入的技术,外科主要是手术的技术。结合起来治疗一个比较复杂的心脏病。杂交手术也叫复合技术或者镶嵌技术。