范金鲁主任解释道,冲洗泪道是用针管按压形成的水流,有一定的冲击力,而泪道若是狭窄或有功能性问题,此时的泪道并不是不通,只是通道狭窄,或功能缺失,所以在水流的冲击力下,是完全可以打通的,但是泪液本身流出的时候是没有任何外力作用的,不具有冲击力量,所以有部分泪液无法通过泪道流入鼻腔,便溢出眼眶。这种情况便被称为“功能性溢泪”,一般是指泪囊周围轮匝肌松弛、泪阜肥大、泪点及眼睑位置异常(外翻)等所致的溢泪。由于眼轮匝肌松弛使得泪液泵功能减弱或丧失,或泪阜增大而遮挡了下泪小点,以及因外伤或下睑部手术失败导致的下泪点及下眼睑外翻,从而使得泪液无法顺利通过泪小点进入泪囊,泪液就会溢出眼眶。
对于功能性溢泪的治疗,泪道冲洗效果并不理想,反而若多次冲洗泪道,还很有可能损伤泪囊内部组织,甚至撕裂泪小点,到时就不得不手术修复。功能性溢泪治疗,根本目的是要解决眼轮匝肌松弛、泪阜肥大、泪点位置异常等问题,让泪液顺利被泪小点吸入,进而流入泪囊。一般通过手术便可以解决此类问题。泪阜肥大和泪点外翻的症状患者通过自身观察亦可发现,若发现有此症状,应及时就诊,请专业眼科医生制定治疗方案。