◇节食减肥或致骨量流失，易惹“骨松”

　　丁小姐今年三十，是某公司白领。由于对自己身材很不满意，她在短短3个月内成功节食甩肉30公斤。但在不久前，丁小姐不慎跌倒，造成右手腕骨折，一检查才发现骨质流失严重，骨密度与50多岁的人相当，骨质疏松“提前报到”。

　　对此，胡志俊教授指出，女性在节食后，体重虽减轻，但骨密度也会随之下降。人体有适当的脂肪，雌激素也会相对较多，从而增加人体对钙的吸收，促进骨形成，防止骨质疏松。但节食减肥的女性很少吃主食和肉类，一般只吃蔬菜和水果。“问题是，蔬菜和水果中的钙含量很低，钙的摄入自然就少，久而久之就会导致骨质疏松。” 

　　胡教授表示，人的一生骨量在30岁时达到高峰。峰值的高低决定了骨质疏松症发展时间的早晚，因此在年轻时就要及时预防骨质疏松。

　　◇骨密度滑坡并非单纯 “缺钙”

　　出现骨质疏松后，及时补钙能否起到一些帮助？胡志俊教授说：“补钙是骨质疏松所有治疗的前提，但单纯补钙并不能治疗骨质疏松。”

　　首先，骨质疏松症的发生不取决于摄取钙质的多少，定期补钙仅能起到一定的预防作用。其次，只有骨质疏松的发生与钙质流失过多有关时，补钙才具有一定的治疗作用，而且常要与其他药物合用。因此，确诊为骨质疏松症的患者，应在补钙和补充活性维生素D的基础上，再选用一种抗骨质疏松的药物。

　　胡教授提醒：“需要注意是，骨质疏松患者是否要补钙，最好先做一些检查，包括血液中钙、磷、镁的水平，骨密度、肾功能等，并且要看是否有肾结石病史和引起血钙升高的疾病。如果有肾结石和甲状旁腺功能亢进，需要在医生指导下补钙。过多补充钙，身体反而难以吸收，还可能会导致出现一些不良反应。”

　　中医的辨证施之，导引可以有效防治骨质疏松，中医的针灸、推拿、中药外治及小针刀等手段也都是治疗骨质疏松性疼痛的好方法。

　　◇一分钟自测骨质疏松风险

　　胡志俊教授表示，骨密度筛查也并非早期发现骨质疏松的唯一办法，还有很多其他方法也可以达到同样的效果，如定量CT检测、超声波测定等。而在最新版的《原发性骨质疏松症诊治指南》中还推荐了2种敏感性较高又操作方便的简易评估方法，即国际骨质疏松症基金会（IOF）骨质疏松症风险一分钟测试题和亚洲人骨质疏松自我筛查工具（OSTA）。患者通过1分钟的简单测试，就能知道自己的骨质疏松风险有多大。

　　10道骨质疏松测试题如下：1.您是否曾经因为轻微的碰撞就伤到骨骼？2.您的父母有没有过轻微碰撞就发生髋部骨折？3.您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗？4.您身高是否比年轻时降低了超过3厘米？5.您经常大量饮酒吗？6.每天吸烟超20支吗？7.您经常患腹泻吗？8.女士回答：您是否在45岁以前就绝经了？9.女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经？（怀孕期除外）10.男士回答：您是否患有阳痿或缺乏性欲这些症状？胡教授表示，10个问题中只要其中一道题的回答为“是”，那就证明有发生骨质疏松的风险。

　　而亚洲人骨质疏松自我筛查公式为（体重-年龄）×0.2=风险指数。“如果结果大于-1，就说明发生骨质疏松的风险比较低；如果结果小于-4，则说明是高风险，要赶紧去医院进行治疗；算出来的结果在-1和-4之间是中风险，最好也去医院咨询一下，看看有哪些最适合你的预防方法。”胡教授提醒道。吴瑞莲