初发的疝气,特别是3个月之内,是更容易发生嵌顿风险的阶段。因此建议疝气一旦发现后尽早手术,因为手术是目前唯一有效的治疗方式,且疝气越小,手术治疗难度越低,复发概率越小。
目前疝气亦能使用腹腔镜进行微创手术治疗。如果说腹壁上划刀的补法是从外面补的话,那么腹腔镜的补法就是从里面补。其实腹壁是一个多层次的结构,疝的缺损主要在里层,因此从里面修补应该更加合理。腹腔镜治疗疝有许多优点,比如可以避免或减少损伤腹壁腹股沟区的神经、血管和精索等,同时能够及时地发现隐匿疝、复合疝和对侧疝等。多数的疝都可以用腹腔镜进行治疗,特别适合于切口疝,造口旁疝,食道裂孔疝,双侧或复发腹股沟疝、隐匿疝、或伴发腹腔脏器需要手术,对美容或快速恢复有较大要求的中青年疝患者。
樊友本(主任医师) 康杰(主治医师)(上海交通大学附属第六人民医院普外科)
科普活动
3月12日上午8:30开始,上海市第六人民医院市民健康中心在该院门诊15楼报告厅举办“疝友会”公益活动,由樊友本主任开设“中老年人得了疝气怎么办”讲座,欢迎市民前往参与。(顾海鹰)