一旦出现下列情况，应刻不容缓，早期矫治：

　　反颌：俗称“地包天”，即下排牙齿包住上排牙齿。严重影响面容美观，导致咀嚼功能下降，加重胃肠负担，还影响发音。

　　偏颌：由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因，长期用另一侧吃东西，导致双脸型不对称，严重影响美观和心理健康。

　　严重的大龅（暴）牙：龅牙的容貌特征是指上下门牙及上下颌骨向前突出，放松状态下上下唇不能自然闭合，笑时牙龈大量外露。久而久之，牙齿暴露面甚至出现变黑变黄甚至干裂，应给予及时矫正。

　　乳牙脱落，但恒牙迟迟不萌出：出现这种情况，可能是因为后续恒牙发育的问题，或是有多生牙在颌骨中阻挡了恒牙的萌出所致。多生牙是一种常见的畸形牙，是正常数目恒牙以外额外多长出的牙齿。对此，家长切不可掉以轻心，一味等待将错失治疗时机。

　　替牙期严重的牙齿拥挤：替牙期一般轻度拥挤可观察，暂不处理；严重者表现为个别或多个牙齿在各个方向的错位；而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而好发蛀牙、牙龈炎等。很多牙列拥挤是由于发育或功能障碍引起的牙弓过度狭窄所至，早期发现、早期治疗，可以保证颌骨正常发育及牙齿排列整齐。

　　下颌后缩：下巴发育不足，小下巴，俗称鸟嘴，当然影响面部美观，特别是侧貌可见下巴后缩，同时因为下排牙齿排列过窄，限制了上排牙齿的发育，也影响功能。

　　乳牙早失：乳牙没到替换时间就过早脱落，会使局部颌骨发育不足，缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据，以至于恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

　　不良习惯：不良的吮指习惯、唇习惯和舌习惯，都会导致骨骼和牙齿的错颌畸形，所以也应及时来医院进行阻断矫治。

　　口腔呼吸：正常情况下都是经鼻腔呼吸，如果儿童在早期因为呼吸道炎症和腺样体增生使气道阻塞，则会形成口腔呼吸的习惯，长此以往会引起口腔功能和发育错乱，导致难看的口呼吸面容。

　　刘海霞（同济大学附属杨浦医院口腔科主任、主任医师）　　 本版图片 TP