中国有句老话，“三百六十行，行行出状元”。伴随着后工业化时代和信息化浪潮的到来，人类社会进行了更加细致的分工，职业的种类已经远远超过了三百六十个，而个人职业的转换也似乎变成了一种稀松平常的现象，不过这个现象发生在医生群体中的进度近年来似乎有些加速。2010年，美国医师协会发布的一项调查显示，40%的医生计划在未来的1-3年内跳出临床，寻求一项非临床工作，甚至申请提前退休；而在中国，医生转行的潮流似乎更加“汹涌澎湃”——2014年的一项网络调查显示，81%的医生有过转行的念头，78%的医生不希望自己的子女继续学医。抛开复杂的社会背景，本期“小医生笔记”不打算讨论医生转行的是非曲直，而是把目光聚焦在医生转行之后，哪些职业会是热门之选。
科研领域
医生的职业生涯中有三个跳槽的高峰，第一个高峰发生在年轻的医学生在结束医学院的学习和住院医师培训之后，或者在刚刚开始自己的职业生涯时选择离开，而这些怀揣梦想的年轻人，往往把自己的目标定为“成为一名科学家”，选择那个充满神秘感和成就感的基础科研领域。“在我看来，在科学道路上探索发现所带来的成就感，要比在临床上治病救人更加强烈，”现任上海交通大学医学院附属生命健康研究所助理研究员的柯静这样说，“其实我身边也有不少这样的人，我们都是在医学院校基础医学课程的学习过程中，逐渐对科研产生了浓厚兴趣，而通过临床见习、实习，我们发现自己并不善于同患者进行交流，并且在处理危重疾病的时候反而会显得有些手足无措、犹豫不决，换句话讲，我们可能不具备成为一名医生的素质。所以，我们就选择了‘知难而退’，到一个更适合自己的地方，做自己喜欢做的事。”
除了科研院所，医药公司的技术研发部门对他们而言，也是一个不错的选择——充足的研发资金、先进的技术设备、完善的奖励机制以及宽松的科研环境，这些条件对于那些热衷于科学研究，疲于跟患者和患者家属打交道的医生而言，确实具有很强的吸引力。对此，毕业于中国医科大学，现任上海市某制药集团研发部技术员的王倩对此颇有感触，“转行之后，自己的工作时间更加固定了，按时上班，按时下班，而且公司提供的科研设施比较完善，资金也比较充足，我们技术人员只需要集中精力进行科研即可，没有什么后顾之忧。”
销售领域
医生职业生涯的第二个跳槽高峰来自于他们职业生涯的中段，即30-40岁阶段，这时医生们往往执医多年，他们不再迷信所谓的“救死扶伤”，对临床工作逐渐感觉乏味，但进入一个全新的领域、重新开始学习新的专业知识对他们而言又是一个巨大的挑战。所以他们希望能够利用自己现有的条件和经验，找到一个与医学关系比较密切的职业，既能够养家糊口，也能担起一份社会责任。
目前在中国社会，健康咨询师、私人医生、营养师等职业尚处于起步阶段，市场需求并不是很大；而在现有的成熟的职业框架中，医药公司销售部门似乎是与医生本职工作最接近的一种职业。于是近年来，由转行医生担任的销售员数量在不断增长。他们具备一定的临床工作经验，对于临床需求有着比其他行业出身的销售员更加敏锐的洞察力。“我通常会针对不同的临床需求对产品的销售渠道进行调整，以达到最优的销售效果，”毕业于原上海医科大学（现复旦大学上海医学院）、目前担任某国际医药集团中国分部上海区销售经理的徐冲讲述了自己的转行经历，“我自己最初转行的原因并不是做医生做不下去，而是看到在临床上，有些医生对于同一类药物不同产品的选择常常感到无所适从；而医药公司的产品宣传往往与临床用药有很大偏差，很难为临床决策提供有用的信息。因而我感觉具有临床背景的人可能在医药类产品的销售与推广方面具有很大的优势，所以我选择了这种带有创新精神的尝试，从这几年的结果来看，效果还是不错的。”
管理领域
医生职业生涯的最后一个跳槽高峰来自于他们临近退休的时候，即50-55岁阶段，这时他们的职业生涯已经接近尾声，用著名血液病专家、中国工程院院士王振义教授的话讲，“看到身边的青年才俊正如雨后春笋般地涌现，甚感欣慰；回望自己的一生，已经为国家的卫生事业建设和保障人民的生命健康奉献了毕生精力，无怨也无悔”（摘自话剧《清贫的牡丹》——编者注）。这时，那些感觉临床工作已经力不从心的医生，往往会选择进入医院的行政管理层，利用自己积累多年的临床经验和审时度势的眼光，为医院和科室的建设和发展提供具有现实意义的建议和改良方案，用另一种方式延续自己的职业生涯。目前医院的中层干部多数是由这些具备一定临床工作经验的医生担任。
随着循证医学的发展，医学顾问作为医院和一些医药公司新兴的一类职业已经进入了人们的视线。他们需要与医生/公司行政人员密切合作，改善医院/公司的管理条件，以及确保他们符合质量和安全法规；需要应付医疗保险的审计和其他监管机构的审核。从某种意义上讲，这两种职业转换并不属于转行，因为医生们至少还在医疗体系之内，在自己熟悉的领域工作，只不过是离开了临床一线，也更换了自己的工作思路。
采访手记
关于医生转行的原因，至今仍然众说纷纭：性别、专业、职业压力、工作环境、闲暇时间、兴趣爱好等，都可以作为医生乃至任何一种职业的从业人员转行的动机。本质上作为一名自由职业者，医生可以转行到任何一个职业领域，甚至与医学完全没有交集的领域，比如动漫设计、自主创业等。但不论是主动转行还是被迫转行，也不论是选择什么样的职业，只要全身心地投入，就会收获一份心灵的满足与宁静。毕竟，我们都有一颗驿动的心。
