精神分裂症是一种常见的精神病。据世界卫生组织估计,全球精神分裂症的终身患病率大概为3.8‰~8.4‰。精神分裂症多起病于青壮年,病因复杂,尚未完全阐明。
思维联想障碍表现为思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性,是精神分裂症最具有特征性的症状。患者整段的谈话或写作内容缺乏逻辑性,叙述不很切题,不能围绕谈话的中心思想明确表达意义,与其交谈有十分困难的感觉。语句之间缺乏联系,言语凌乱。患者在说话时联想突然中断,脑内一片空白,之后转换为新的话题。同时感到思维被抽走,在脑中突然涌现一连串的联想。有时感到脑子里的想法不是自己的,是外界强加的,是别人借自己的脑子思考问题。上述情况下,患者伴有明显不自主感,不受自己控制。
思维内容障碍主要表现为妄想。妄想是精神分裂症最常见的症状之一,可出现各种妄想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者对某些明显不合理的想法可能将信将疑,随着病情的发展,与病态的信念融为一体,自己不能识别。关系妄想、被害妄想是最多见的妄想,患者感到自己受到威胁,无根据地认为有人想陷害、破坏、谋害自己,进行跟踪、监视等;或感到周围发生的事都与自己有关,是针对自己的,认为周围的人都在说他、议论他。
情感障碍表现为患者对周围事物情感反应缺失,早期为细致的情感缺失,如对亲人的关心体贴表现平淡,严重时对涉及自身利益的重大事漠不关心,还可表现情感与周围环境不协调,无原因自笑,很难与人进行情感沟通。 宫德凯