华山医院终身教授张延令：黑色素瘤属于皮肤癌的一种，起源于黑色素细胞。黑色素细胞存在于我们皮肤基底层，能生成并储存黑褐色的色素。正是由于黑色素的存在，皮肤才有了颜色。一旦黑色素在某种原因下减少，就造成色素脱失，从而形成皮肤白斑。更重要的是，黑色素可以帮助皮肤细胞抵挡紫外线。体内黑色素合成能力降低了，皮肤就会变得敏感。如果黑色素细胞过度分裂增殖聚集成团，成为黑色素痣，就是我们常说的“痦子”。当这种分裂增殖失去控制时，就演变成为黑色素瘤。大约有60％的恶性黑色素瘤都是由黑痣恶变而来的。

　　色素痣恶变的信号有：体积增大，色素或变深或变浅；呈放射状向周围扩展；无故疼痛或不适，有少量渗出物；色痣区淋巴结肿大，隐现蓝黑色；患者的尿呈蓝黑色。

　　一般人的痦子只要没长在容易受到摩擦的部位，密切观察就可以了，没必要去除。那么，什么样的痣应该考虑切除呢？单一的痣突然快速变化；长在手、脚、肩部、腰部易被摩擦刺激的痣；口腔黏膜、结膜等部位的黑痣；不典型变化的痣，如色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、直径大于5毫米。

　　怎么让痣安然无恙呢？建议读者朋友不要随便服用激素类药物，人为改变体内的激素水平。如果你经常受到太阳暴晒，特别是在儿童期被晒伤，那么，你患黑色素瘤的风险就会提高。别指望防晒霜，已有的防晒霜没有吸收所有有害紫外线、降低患上皮肤癌风险的作用。有些痣发生恶变可能与皮肤容易受到摩擦、损伤有关，记得少摩擦、少刺激它。黑色素瘤早期在皮肤内水平生长，如果随便采用激光、冷冻方法，有可能将瘤细胞从表皮层带入真皮层，使早期肿瘤变成中期，所以现在多采取手术切除，切下的标本可以做病理排查明确是否恶变。