高发的主要原因是入秋以后，冷空气不断南下，骤寒使膝关节一时难以适应，容易导致骨性关节炎的发生。再加上老年人的膝关节老化，局部的抗寒能力差，如果居住环境阴暗潮湿，膝关节骨关节炎便会在一夜之间发作。有些老年人出现走路困难，上下楼时膝关节疼痛难忍，膝关节内翻，甚至出现“O”形腿，这都是骨性关节炎在作怪。

　　骨性关节炎虽然从关节软骨起病，但影响整个关节结构，包括软骨下骨、韧带、滑膜、关节囊及关节外肌肉，最终因关节软骨全部脱失而导致关节畸形和功能丧失。膝关节骨关节炎是一种慢性病，患病容易祛除难，因此，要以预防为主。

　　关节痛的病人住房尽量朝阳、通风，多到室外晒太阳。有关节炎疾病的患者务必要注意天气冷暖变化，尽早预防降温。天气转冷时比别人多穿一件衣服。特别注意关节部位保暖，如果感觉身体某部位关节不舒服了千万不要硬撑着，赶快洗个热水澡上床睡觉，老人晨练要等太阳出来气温回升后再开始。

　　骨性关节炎发病时要适度休息，但过度休息也会使关节周围的血液凝滞，不利于康复。因此，患者休息一段时间后要适当锻炼，这样可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程。游泳、散步、骑自行车、仰卧直腿抬高，都是不错的关节锻炼项目。爬山、上楼梯或下蹲起立等活动不仅不能达到锻炼关节的目的，有时因为关节负荷过重反而会损伤关节，或使关节炎症状加重，应特别避免。

　　长时间久坐的人应选择在工作间歇站起来活动一下，伸展肢体与躯干，伸伸懒腰。平时，适当地进行体育锻炼，如游泳、慢跑、做各种体操等。

　　患者要注意饮食调节，戒除烟酒。体重超重者控制饮食，增加活动量，减轻体重。

　　出现骨关节疼痛时，不要自作主张乱用药，应及时到医院检查诊治。发病时不要热敷，热敷反而加重关节疼痛。

　　目前医学还没有能力使骨性关节炎的病程逆转，大部分患者的病情会不断进展、恶化。因此绝大部分患者都需要进行治疗。治疗包括必要的药物治疗、肌肉训练和物理治疗；微创关节镜下的清理手术和手术后的康复治疗；人工关节置换手术。

　　程飚（同济大学附属第十人民医院骨关节外科教授）