伤口久久难愈

　　2012年3月3日，张玉芳因患胆总管结石入住本市某三甲医院，采取微创手术取石，失败后转到另一家医院外科住院开刀，4月出院后手术伤口裂开流脓，门诊换药治疗无效。随后，张玉芳四处求医，先后动了3次清创手术，花光了家里的积蓄，肚子上的伤口始终未能愈合。在长期的门诊换药过程中，医生经常会从张玉芳的伤口中拽出医用线头，她将它们都保存了下来。张玉芳的肚子上常年插着引流的管子和纱条，最多的时候有五六根，平时她根本不能外出，洗澡也成了奢望。她还时常发冷发热，体型日渐消瘦，体重下降了近10公斤。一个小小的伤口感染，让张玉芳想到过自杀。 

　　去年9月27日，张玉芳连续畏寒高热达39．6℃，家属把她送到了离家较近的市北医院。“来的时候，张玉芳肚子上插着四根管子，不停地向外排着脓血，脸色苍白，寒战高热，半休克状态，已经出现了败血症。”市北医院外科主任吴庆宇在介绍病情时说。

　　医患达成一致

　　虽然在经过抗感染、伤口换药、营养支持等治疗后，张玉芳的病情得到了控制，但伤口仍无法愈合。多次专家会诊的治疗意见基本一致：再次手术治疗风险极大，只能继续坚持伤口换药治疗。

　　按照一般惯例，这类医疗问题基本都是“谁开刀，谁负责”。是否为张玉芳进行手术，成了摆在市北医院外科团队面前的难题。望着痛苦呻吟的病人，出于医生的责任感和使命感，市北医院外科团队最终决定冒一次险。当吴庆宇主任把这一想法告诉张玉芳后，病人态度很坚决：“只要有一线希望，我也要做这个手术。即使手术不成功，我绝不怪医生。”

　　通过充分沟通，市北医院为张玉芳实施了一次彻底的清创手术，所幸手术一切顺利。

　　起初，张玉芳的伤口渗出减少，肉芽组织开始增生，但术后2个月，伤口仍不能完全愈合，始终有少量液体渗出。吴庆宇亲自为患者换药，终于在一次伤口探查中发现了“祸根”——一根未能吸收的医用线头。线头取出后一个多月，张玉芳的伤口痊愈，而她依旧把这根线头收藏起来，仔细一数，已是第56根。

　　市北医院这次成功，与患者的支持、信任和理解不无关系。“现在很多人把医院看成保险公司，一旦出现问题就到医院闹是不对的。”张玉芳的家属说，在手术前他们组织全体家庭成员开会，和院方充分沟通，了解手术的风险，愿意相信医生并承担风险。

　　今年1月24日，当医院宣布患者彻底痊愈可以出院时，张玉芳和家属都激动得抱头痛哭。马年除夕，张玉芳在浴室中待了一个多小时，这是近2年来她第一次洗澡：“我非常开心，生活完全正常了！”她以崭新的面貌迎来了马年、迎来了新的生活。

　　本报记者 江跃中 通讯员 喻文龙