1.一般处理。凡有可疑骨折的,均应按骨折处理。应首先抢救生命,拨打120求救。如病人处于休克状态中,应以抗休克为首要任务;同时注意保温,有条件时应输血、输液。对处于昏迷的病人,应注意保证呼吸道通畅。闭合性骨折有穿破皮肤,损伤血管、神经的危险时,应尽量消除显著的移位,然后用夹板固定。夹板可以用家中筷子等常见物品替代。
2.创口包扎。绝大多数的创口出血,用绷带压迫包扎后即可。在大血管出血时,可用止血带,记录开始用止血带的时间。若骨折端已穿出创口并污染,但未压迫血管神经时,不应立即复位,以免将污染物带进创口深处。可待清创后将骨折端清理,再行复位。
3.妥善固定。是骨折急救的重要措施,急救固定的目的为:避免在搬运时骨折端移动而加重软组织、血管、神经或内脏损伤;骨折固定后即可止痛,有利于防止休克;便于运输,若备有特制的夹板,最为妥善。
4.迅速转运。病人经妥善固定后,应迅速运往医院救治。及时的包扎也只能暂时稳定,送往医院是迫切需要的,可以得到正确的诊治。如遇脊柱骨折,背、抬、抱都是错误的方式,4人并排平行搬运为宜。 本报记者 易蓉