64岁的黄阿姨三年前开始出现了莫名流泪的状况，尤其风一吹，眼泪就不听使唤地掉下来，擦也擦不干，总是“泪眼汪汪”的样子，身边人还以为出了什么不顺心的事。起初，黄阿姨以为是泪道出了问题，可做了泪道冲洗、染色、探查等一系列检查后排除了泪道病。经过几番转诊，最终结果为：眼睑外翻。令黄阿姨跌破眼镜的却是，造成这一切的“元凶”竟然是她的眼袋。

　　眼睑外翻可引起莫名流泪

　　知名眼科专家许龙华教授介绍说，引起莫名流泪的原因很多，除了泪道疾病外，还包括眼睑外翻、结膜松弛症、泪阜肥大症等眼科疾病。

　　据了解，人在清醒状态下泪腺会分泌一定量的泪液，主要作用是为了湿润眼球结膜和角膜。分泌出的泪液一部分被蒸发掉，另一部分经由上下结膜囊，进入泪小点，从而抵达泪小管，流入泪囊。此时若下眼睑缘偏离原来的轨道，或“排泄”系统出现的问题（如堵塞等）眼泪来不及进入泪小管，眼泪就容易在眼眶里满溢，最终导致流泪。

　　“眼睑缘偏离眼球且向外翻转，说得直白一点，就是下眼皮外翻，医学术语称之为眼睑外翻。”许教授进一步解释说，眼睑缘偏离了眼球，从而导致泪液在结膜囊内储积过多，眼泪无法顺利进入泪道，眼泪就会不受控制地掉下来。而眼睑外翻分轻度跟重度，一般来说，轻度睑外翻往往表现为流泪；而重度睑外翻的患者，由于外翻严重，导致结膜暴露在外，受外界的刺激使眼球失去了泪液的湿润，最初表现是局部充血，分泌物增加，所有症状跟慢性泪囊炎雷同。然而长期的干燥粗糙，结膜增生导致眼睑肥厚，会引起双眼无法闭合，角膜失去保护，角膜上皮干燥脱落。甚至引起暴露性角膜炎或溃疡。

　　眼睑外翻的罪魁祸首竟是眼袋

　　许龙华教授指出，眼袋、外伤、疤痕等均可引起眼睑外翻，其中以眼袋为常见。对很多人来说，对眼袋的认识往往与容貌挂钩，实则不然。眼袋的形成，主要是因为老年组织的退化而导致眼睑皮肤、眼轮匝肌松弛，眼眶隔膜张力减弱，眶内脂肪由于重力作用而向前下方突出，久而久之，下眼皮附近的脂肪堆积就会越来越多，皮肤压力随之增大，就像盛了水的袋子一样，在重力的垂拉下，使得内外眦位置下移，下睑缘与眼球贴合不紧密，下睑缘弧度增长，下泪点外移，导致溢泪。

　　“对于眼睑外翻的治疗方案则建议祛除眼袋及矫正眼睑外翻术。”许教授进一步解释说，“若只单纯地对眼睑外翻进行矫治，也有一定的治疗效果，但毕竟根本问题得不到解决，时间一久外翻还是会形成！”因此，对于眼睑外翻症引起的流泪的患者，他建议做睑外翻与睑成形同步手术，只有消除了脂肪的重力作用后，再针对外翻的眼睑进行矫治后，才能达到事半功倍的目的，才会取得较好的效果，复发率得到大大地控制。

　　对付“流泪”分两步走

　　由于引起莫名流泪的因素很多，很多患者在找不到病因的情况下往往听之任之，导致病情迁延不愈，最终导致无法挽回的后果。因此，许教授希望广大患者正视自己的“流泪”现象。他建议分两步走：第一步，正确认识流泪问题，及时到正规的医疗机构进行专业而系统的检查，明确病因。第二步，采取一定的应对方案。对于病理性引起的或是退行性病变引起的，则要配合采用积极健康的心态接受专业医师的诊疗，直至康复并定期复诊。

　　许教授强调，老百姓应避免乱用眼药水，滥用眼药水，特别是激素类眼药水，不仅可能会导致眼部干涩不适，甚至可能会导致青光眼和白内障的发生。此外，对于有眼疾隐患的人建议应定期做好眼部体检。

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