作为致盲性眼病之一,白内障在我国发病率较高。眼科专家宋蓓雯主任提醒老年朋友,如果感觉看东西越来越模糊,视力大不如以前了,切莫简单认为自己只是年纪大了,“人老眼花”而已,应该及时去医院检查,确定是否由白内障引起的。
白内障的6种表现你占了几项?
据了解,老年性白内障是随着年龄的增长,眼球晶状体逐渐产生混浊而引发的眼部疾病。一般有以下6种表现,老百姓可以通过简单自测,大致判断自己是否有了白内障。但宋主任强调,确诊还是应该去医院进行检查。
1、视力下降:这是患白内障最明显的症状。通常视力下降的情况跟晶状体浑浊的部位和程度有关,患者能感觉到视力不断下降,看东西渐渐的模糊不清,仿佛眼前有一层遮挡的雾,严重的甚至会仅存光感。
2、“老花眼”好转:患者感觉视力有所“提高”,看书、看报反而不需要戴老花镜了,产生了视力“返老还童”的错觉。实际上这并不是视力的提高,而是晶状体核硬化引起的近视抵消了老花镜的远视引起的。
3、视野变窄:因为晶状体的浑浊部位和程度不同,不同程度的白内障患者会觉得自己的视野会有不同程度的缺损,看东西不能看到全部,比较狭窄。
4、单眼复视或多视:这是因为晶状体内浑浊使得晶状体各个部分的屈光力不均匀,说简单点就是会像棱镜那样,产生单眼的复视或者多视,看东西会有很多影像。
5、屈光改变:白内障患者往往会觉得自己的老视程度减轻,但是近视程度增加,或者原本没有近视的也可能需要佩戴近视眼镜才能看清楚远处的东西。
6、眼前有固定黑影:眼前有固定黑影患者可自觉眼前有固定不动的朦胧黑影,在阳光、灯光下黑影更为明显,这是晶状体早期局限性浑浊的表现,但要注意与视网膜脱离引起的眼前清晰而进行性扩大的黑影相区别。
白内障可查可治不必谈“白”色变
宋蓓雯主任指出,根据晶体混浊情况,白内障主要分为五期:
初发期:起始于周边赤道部,呈辐射状混浊,因晶体瞳孔区未累及故视力可正常。
膨胀期(未成熟期):晶体呈不均匀的灰白色混浊,视力明显下降。
膨胀期:晶体内渗透压改变,晶体吸收水分,体积膨胀,推动虹膜向前,前房变浅,易诱发急性闭角型青光眼。
成熟期:晶体完全混浊呈乳白色,晶体内水分逸出,恢复原来体积,前房深度恢复正常 ,视力严重下降(0.1以下)。
过熟期:晶体因脱水体积变小,囊膜皱缩,皮质液化,若震荡囊膜破裂,液化的皮质流出,可出现过敏性葡萄膜炎。堵塞前房角小梁网孔致房水回流障碍,则会引发继发性青光眼。
宋蓓雯主任继续介绍,白内障从初发期到成熟期,可经数年至数十年,严重影响视力,影响日常生活。但是随着医疗技术的发展,白内障的治疗方法已经日趋成熟。无论哪一期的白内障都可以利用高科技技术获得良好视觉。另外针对患者近视和散光的白内障患者,不仅可以解决白内障的困扰,还可以矫正屈光不正,就是说,以后此类患者将不再需要再佩戴眼镜了。
宋蓓雯主任指出,中老年人罹患白内障的比例很高,定期眼检查非常重要。如果出现了视力障碍,一定要及时就医,观察眼睛是否有年龄相关性的晶状体以及其他合并存在的眼部结构和功能问题。在排除眼底病变的基础上,至少每年一次眼表眼底的相关检测,为晚年的光明保驾护航。
■专家简介
宋蓓雯
医学硕士
擅长:治疗各种视网膜疾病(糖尿病性视网膜病变、视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、黄斑水肿、黄斑变性等),各种老年性白内障、并发性白内障及高度近视等的诊疗。
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