上午8时，龙华医院的姜之炎主任专家门诊已挤满患儿。4岁的欢欢由爸爸抱着进入诊室。“哪能？‘中国咖啡‘好切伐？’”在孩子面前，姜之炎把中药称为“中国咖啡”。半年来，欢欢早晨醒来总是咳嗽，喉中有痰，鼻子常常塞住。经诊断为小儿慢性咳嗽，辨证为脾失健运，痰湿内蕴，兼有肺热。开了处方后，回家服药，症状有所缓解。“坚持服中药三个月，最好半年，孩子的体质会逐渐好转。”姜主任关照。

　　记者待了一会，发现患儿中80%都是呼吸道感染：鼻炎、腺样体肥大、支气管炎、肺炎、哮喘……一到冬季，孩子就特别容易发生呼吸道感染，这是由于随着天气转凉，气温下降，人体的呼吸道自身抗病能力会随着干、冷空气的刺激而减低，机体对疾病易感。而孩子在学校、幼儿园处于密闭空间，容易交叉感染。

　　“现在的孩子，过敏性体质比例越来越高，过敏性鼻炎会导致中耳炎，也可能导致小儿咳嗽。”姜之炎说，鼻部病变因素在儿童慢性咳嗽诊治中不可忽视，对于以传统从肺论治之法治疗效果不满意的，可尝试从鼻、脾论治。

　　对于再大一点的6周岁以上孩子，如果哮喘诊断明确，姜之炎也推荐服用膏方。孩子的膏方以“调”为主，里面并没有很多名贵药材，价格也相对便宜。

　　除了中药调理，平时生活中该如何预防呼吸道疾病呢？姜之炎介绍，不要给孩子穿太多衣服。老年女性普遍怕冷，天气一变冷，就非常容易按自己的感觉给孩子添衣服。实际上，孩子处于代谢旺盛阶段，又总是跑来跑去，往往比成人怕热不怕冷，穿衣法则只要记住头颈、手脚温热就可以了。

　　冬天也不能让孩子吃太饱。特别是有些老人，总觉得孩子在幼儿园吃不饱，会给孩子额外吃几餐，这种行为容易导致孩子积食，降低孩子抵抗力。

　　此外，姜之炎建议鼻炎的患儿早晨用冷水洗脸，增强鼻腔对寒冷的适应度；晚上睡觉前则用比较热的毛巾敷鼻子，热气熏蒸鼻腔，促进血液循环，但水温不宜过烫。同时，还可经常按揉孩子鼻部的迎香穴，或辅以推拿疗法。

　　气温下降，很多家长不敢带孩子到户外玩，开始出入于室内儿童游乐场、早教中心等。而这些场所人群密集，更易导致呼吸道感染。在空气条件好、没有雾霾的情况下，室外活动可增强抵抗力。

　　本报记者 左妍