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2012年05月21日 星期一 放大 缩小 默认   
使用生物制剂的类风关患者必须筛查结核
柏豫
  45岁的王女士近期发现双手出现异常:双手手指关节红肿热痛难忍,早上起床后食指弯曲无法伸直,一两个小时后才能慢慢恢复。入院检查后王女士才知道,这是晨僵,是类风湿关节炎典型症状之一。

  类风湿关节炎是造成我国人群丧失劳动力和残疾的主要病因之一。上海市光华中西医结合医院何东仪教授强调:治疗这种疾病,除需尽早采用规范治疗外,患者还需积极接受一些必要的辅助治疗,以提高生活质量和治疗效果。这些辅助手段包括心理疏导治疗,定期复查和随访,使用生物制剂的患者还需积极筛查结核。

  对于考虑使用生物制剂治疗的患者,建议常规进行结核筛查,包括询问结核感染的潜在危险因素、使用结核菌素皮肤试验等,以发现潜在的结核感染。值得注意的是,由于免疫功能受到抑制,类风湿关节炎患者的结核菌素皮试试验结果很有可能出现假阴性,因此,阴性的结核菌素皮试结果不能排除潜伏的结核感染。对于有潜在结核感染的患者,应在有丰富抗结核经验的内科医师指导下开始抗结核治疗。在使用生物制剂期间,医生和患者都要留意观察症状变化,始终对活动性结核保持高度的警惕。柏豫

  科普活动

  5月26日下午1:00-4:30,上海光华中西医结合医院风湿免疫科与中国医师协会益友俱乐部在光华医院内联合举办“益友关爱,一路同行”风湿疾病科普宣教和咨询活动。届时,光华医院、市一人民医院、市中医医院的专家将为患者释疑解难。

     
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