心血管疾病目前仍是我们生活的第一杀手，尤其在冬春等季节交换之际的发病率较高。此时气温变化大，尤其是今年的气温就像坐上了“过山车”，这进一步加剧了心血管系统的负担，从而引发心血管疾病的发生与发展。那么在这个时候，如何预防心血管病呢？尤其是老年人和心血管病患者。 

　　一、注意防寒：到了冬春交替之际，气温变化大、平均气温低，会使人体处于一种应激状态，血管收缩使血压增高，心脏的负荷加大，供应心脏血液的冠状动脉痉挛，使得原本因粥样硬化而狭窄的血管更加狭窄，甚至闭塞，从而造成心绞痛或心肌梗死的发生。冬季不仅是冠心病的高发期，也是心衰、心源性休克、心律失常等心血管疾病的高发季节。因此，要做好防寒保暖，恶劣天气尤其是雾霾天要尽量减少外出。在气温稍有回暖之时，老年心血管疾病患者应注意保暖，不要急于减少衣物。另外在换衣、洗澡时应注意避免室内的温度过低；衣服鞋帽等要求柔软而保暖。晨练不要太早，如果天气预报有雾霾等不利天气时就停止外出锻炼。

　　二、注意防感冒：很多朋友在这个季节很容易惹上感冒，而感冒往往是诱发或加重冠心病、心力衰竭的重要因素。患者的抵抗力较低，导致炎症活跃，容易引发冠心病，甚至心衰。也就是说，感冒是心脏病患者的大敌，特别是对于本身就有心功能不全的患者来说，感冒更会严重影响其心肺功能，加重心衰。可使原有的慢性支气管炎等病情加重，影响肺部通气功能，从而使心肌相对缺血缺氧，进而诱发或加重心功能的恶化。 

　　另外，感冒是心梗急性发作的诱因，因为感染的炎症浸润可使动脉粥样硬化斑块变脆，气温骤然变化时血管收缩，可诱发斑块破裂，血液黏稠度增加又可促使局部血栓形成，导致急性心肌缺血等意外发生。患有心脏病的老年患者，应注意日常起居，防止感冒成为心脏病发作的诱因。冠心病患者平时可以进行一些增强机体抵抗力的活动，天气好的时候适当进行一些室外活动。注意室内空气的流通，这样不仅有利于预防感冒，而且对冠心病的康复十分有利。 

　　三、注意防劳累：冬春之际都是忙碌的时候，加上生活不规律，也会诱发心血管疾病的发生。年后的新工作、新学习，以及节后对工作的不适应都会使很多人感到比平时还要累，而过度劳累和超量运动，会使心功能负担加重，使得心肌缺血缺氧，引发心血管疾病。 

　　四、注意防激动：人在大怒或大喜时，肾上腺素分泌增加，血管收缩，心跳加速，血压上升，造成心脏负荷加重、成为冠状动脉痉挛的主要原因。因此，心血管疾病患者要抱有平和的心态，凡事看淡一点，避免过分激动，少参与竞技性强的娱乐活动。

　　心血管疾病并不可怕，只要平时注重生活的细节，遵照医嘱治疗，我们个个都能健康七八九，百岁不是梦。(作者为普陀医院副院长、主任医师)