16.慢性病的机理 

　　其实，即便是“便秘”、“失眠”之类单一的亚健康症状，也不宜大意，应该积极采取对策，加以纠治！例如，我们发现，长期的便秘，不仅催人容颜易老，而且，可能是直肠癌的前期症状之一。而城市里约九成以上的女性癌症患者，发病前有持续的失眠。可以说，很多情况下，持续失眠是诱发癌变（或者促使癌变加速）的危险因素之一。

　　追踪研究表明：通过对亚健康综合而积极的干预，不仅可以降低冠心病、高血压、卒中、糖尿病及癌症等的发病率、死亡率；而且通过改变不良生活方式，合理膳食，注意体能锻炼，也有助于降低其他各种慢性病及传染性、流行性疾病的发生率，既省钱，又可显著提高民众生活质量。

　　慢性病的机理：瞎子摸象。一般而言，对于一些复杂事物，人们只有基本认清其主要机理后，才能针对性地采取对策，并获得相应的效果。

　　健康领域尤其如此，因为健康与疾病问题涉及环节众多，错综复杂。

　　长期以来，人们对当今危害甚大的慢性病并无良策，原因之一是“瞎子摸象”，尚未了解其主要发病机理。尽管冠心病是冠状动脉脂类阻塞、高血压是血管收缩机能失调、癌症是细胞蜕变、糖尿病是胰岛功能低下等似乎已经明晰，但这些只是一些结果，个中环节及一些具体机制，包括相互间的一些互动关系等，人类基本上仍处于茫然状态，或者说碎片化认识水平，而且，这还涉及更为本质的认知指导思想问题。现代人总习惯于对复杂对象给出清晰、单一的机理解释。

　　其实，上述提到的这些慢性病，其发病原因、机理、过程等不是单一的，而是多因多果的、错综的，因此，要破解它，首先需要正确的指导思想。

　　原因、条件与结果。脂类代谢紊乱是直接原因，但导致紊乱的诱发因素/或者说条件众多，粗粗归纳，大类就有五六类，小的不计其数！癌症也一样，细胞（基因）内存在原癌基因及抑癌基因是原因，可诱发这些基因或高表达、或低表达的条件众多，饮食、心理、代谢紊乱等都是。

　　通常说来，西医学更注重直接原因的寻觅，中医学则关注间接条件的分析！结合两者，也许，很多情况下我们的认识会明显深化！

　　“非天降之，人自为之”。为什么每个人的细胞内都有原癌基因/抑癌基因，但只是少数人罹患癌症呢？冠心病也一样！脂类体内都有，时时刻刻都在代谢中，有的人吃肉吃得更多，倒不患病，为什么呢？王冰在注释《黄帝内经》时，说：许多疾疴（重病），“非天降之，人自为之”，即生病与否，不完全是自然因素的主导，也不一定是生理上必然的结果（“非天降之”）；而很可能是人们自我不良行为导所致（“人自为之”）。后半句翻译成现代话语：不注意生活方式，没有养成健康的摄生习惯，促成了致病条件的不断成熟；使得鸡蛋孵出小鸡的各方面因素成熟，从而罹患了相应的疾病。

　　这一理论虽然是一千多年前的，但却是十分深刻的！易罹患疾病的内在原因，几乎每个人多多少少都具备着：包括没有人的基因是完全正常的，因此每个人都可能罹患癌症！包括伴随着增龄，脂类代谢紊乱也许谁都难以避免，因此，动脉阻塞也非少数人“专利”，只是早晚的事！然而，人自“善”为之（形成良好的生活方式等），也许就缺了一些“条件”，原因就难以顺畅地导致结果；疾病的肆虐问题就因为“条件”欠成熟而不发生，或者晚一点发生。比如说，胃癌不是生在50岁，而是80岁、90岁，多好的事！因此，了解慢性病大都“非天降之，人自为之”的道理，人们进行自我健康管理就有了充足的理由和十足的必要性！

　　记住：这可是唐朝名医的教导，历经千余年而依然颠扑不灭！

　　老冯的故事。我临床是搞肿瘤，30多年来，看了不下三四万患者，从最高的国家级领导人，到普通的平民百姓，大多数患者成了很好的朋友。有一个普遍现象：很多人是拿到癌症诊断后开始后悔了、害怕了！然后在思考，为什么是我！偏偏是我！生了肿瘤？在此，有一个案例，值得我们好好思考。