进入四月，暖意渐浓，各种应季水果接连上市。面对新鲜水果的诱惑，许多平时谈“糖”色变的糖尿病患者内心又开始挣扎起来：得了糖尿病，真的就和一切含“糖”食品无缘了吗？在血糖控制较好的情况下，可不可以吃点水果解解馋呢？日前，在徐汇区长桥街道社区卫生服务中心举办的第66期上海市社区健康大讲堂上，上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科副主任医师麻静指出，水果中含有大量葡萄糖、果糖，不正确食用可能会快速升高血糖，因此吃水果必须掌握一定时机。她建议可在两餐之间选择含糖量较低的水果，并从每天摄入的食物热量中扣除相应的部分。

　　饭后吃柚子

　　仍会升高血糖

　　年过六旬的李老伯患上糖尿病已有十年，为了控制血糖，他平时非常注意饮食，甚至这些年来都没有吃过水果。麻静表示，很多糖尿病患者都很忌讳含糖食物，其实这是错误观念，只要在医生的指导下，糖尿病患者们完全可以有选择地吃升糖指数低的水果。

　　据了解，糖尿病人吃水果的必备前提是血糖基本控制，病情稳定，不会频繁出现高血糖或低血糖情况。吃水果的时间也有讲究。麻静说道：“在很多病人看来，柚子升糖指数低，是糖尿病患者的不二选择。但吃了很多饭再吃柚子，血糖还是会升高。”她推荐，可在两餐之间，选择猕猴桃、黄瓜、苦瓜等瓜果，但值得注意的是，糖尿病人吃水果是有“代价”的，水果不是额外的加餐，需要扣掉部分主食来保证全天摄入能量的平衡。

　　以一天吃200克水果（一到两个中等大小左右水果）为例，则主食建议减少25克，这样才能保证全天饮食热量平衡。同时，对于糖尿病患者，大前提是水果要少吃。“大量吃可能造成血糖迅速升高，而高血糖持续时间长的话，则会加重胰腺负担。”

　　木糖醇摄入过多

　　易伤肠胃

　　对于糖分，糖尿病患者唯恐避之不及，但上海菜一向偏甜，为了顾及糖尿病人，有些人会使用木糖醇来替代蔗糖，这种方法真的可行吗？

　　麻静表示，木糖醇作为一种天然植物甜味剂，具有一定的营养价值，也是人体糖类代谢的正常中间体，但摄入过多却容易伤肠胃，易引发腹部不适、胀气、肠鸣和腹泻等胃肠道不适。她建议，糖友应尽量少选加蔗糖的菜肴和甜品。甜味剂可解决糖友嗜好甜味的问题，因其不提供能量，不升高血糖，也不刺激胰岛素分泌，但是仍需少用。最新研究表明，长期或短期使用足量的甜味剂也会升高血糖。

　　麻静还提醒，糖尿病患者最好别喝粥。“粥含水分多，比米饭和馒头容易消化吸收，而且粥熬的时间越长，越黏糊，越好喝，升高餐后血糖就越快。”这是因为粥熬的时间长，大米中的淀粉就部分分解成了短链的碳水化合物，如糊精。而糊精比淀粉更容易消化吸收，在人体内能很快分解成葡萄糖，被人体吸收后，可以直接升高血糖浓度，即升高餐后血糖。如果没有及时监测，没有采取相关控糖措施，血糖一直偏高，就容易产生一系列糖尿病并发症。

　　此外，无糖食品听上去很美，事实上，虽然无糖食品不含有蔗糖和来自于淀粉水解物的糖，但是其他成分如面粉、油、糊精依然会导致热量超标。因此，糖尿病患者吃“无糖食品”也要注意控制数量，否则血糖很可能不降反升。