为降低急性冠脉综合征患者的发病率和死亡率,“胸痛中心”应运而生。“胸痛中心”正是针对这一课题而引入的标准化临床路径,也是“心血管全程关护”的重要一环。它通过包括急救医疗系统(120)、急诊科、心内科、影像学科在内的多学科合作,对急性胸痛患者进行快速而准确的分类诊疗以达成挽救患者生命、改善预后的目的。全球首家“胸痛中心”于1981年在美国巴尔地摩St.ANGLE医院建立,至今美国的“胸痛中心”已发展至800余家,并成立了“胸痛协会”相关学术组织。各国的经验显示,“胸痛中心”的建立显著缩短了胸痛确诊时间、急性心梗再灌注治疗及住院时间,降低胸痛患者再就诊和再住院次数。与传统住院相比,“胸痛中心”采用快速、标准化的诊断方案,为胸痛患者提供更快和更准确的评估,而医疗费用只有传统住院1-3天的20%-50%。
日前,美国胸痛中心协会专家在对上海胸科医院进行了两天的现场评审后,将中国第一份“胸痛中心”资格证书颁发给胸科医院。至此,我国第一家经过国际认证的“胸痛中心”在上海胸科医院诞生。心内科主任方唯一教授介绍,该院自去年7月建立“胸痛中心”引入标准化临床路径以来,可将急性心梗患者就诊到球囊介入治疗时间控制在67分钟左右。发病初期的患者如在90分钟的“黄金救治时间”内获得有效救治,死亡率仅为1%-2%。
今年8月1日,上海胸科医院与青浦区120急救系统签订了合作协议,为救护车配备了远程心电传输系统,提高了院前急救效率,实现了院前急救与院内急诊室的无缝隙连接。
乔闳