据悉,随着我国赴非洲、东南亚等高疟区劳务输出、商务、旅游、学习、维和等出入境人员数量大量增加,近年来,在境外疟疾流行区感染、到国内发病的输入性疟疾病例呈现不断上升趋势。而随着今年3月30日上海直通埃塞俄比亚航班的开通,未来上海市输入性疟疾防控压力将进一步增大。
疟疾与艾滋病、结核病一起,被世界卫生组织列为全球三大公共卫生问题。据世界卫生组织统计,当前全球约100个国家或地区有疟疾流行,受威胁人口34亿,每年有2亿多疟疾病例,近60万疟疾死亡,其中非洲和东南亚是疟疾的主要流行区。疟疾也是我国的重要蚊媒传染病。经过60年的防治,全国消除疟疾工作成效明显。自2010年以来,全国本地感染疟疾病例以年均77%的比例持续大幅下降,到2013年,仅报告本地感染疟疾病例44例,约占全国报告疟疾病例总数的1%,分布在云南、安徽和西藏3个省份的部分地区。
上世纪50年代和60年代初期,上海曾有疟疾暴发疫情。1986年,上海达到了基本消灭疟疾的标准,之后,全市疟疾疫情一直控制在1/10万以下。2011年以来,申城已无本地感染疟疾病例报告。2009起,本市闸北、松江两区率先实施消除疟疾试点项目,并于2012年通过了消除疟疾考核评估。目前,全市根据《上海市消除疟疾行动计划(2010-2020年)》和《上海市卫生改革与发展“十二五”规划》的要求,正积极落实消除疟疾各项任务,并计划在2015年达到全市消除疟疾标准。
输入性疟疾是当前上海市疟疾防控的工作重点。在我国,输入性疟疾防控尚面临着诸多困难:一是出入境人员数量多,输入性疟疾管理涉及的中间环节和部门多;二是出境人员普遍缺乏疟疾自我防护知识和主动就诊的意识,不少患者因此错过最佳就医时机,贻误病情;三是非疟区、低疟区等很多地区的临床医师普遍缺乏恶性疟疾诊治经验、技能及特效救治药品。