周峰认为,进一步推进家庭医生签约服务是实现分级诊疗的关键。通过建立家庭医生签约服务制度,让家庭成员的身边多了一个“医生朋友”。这一制度不是限制病人先到基层,而是希望给常见病、慢性病的患者提供一种渠道——有了家庭医生,他会告诉你到什么地方去看病,并给你一些正确的指导,帮助你合理选择医疗机构,并提供长期、协同的健康照顾。
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院是全科医师规培基地,该院老年病科副主任医师谢吟灵对老年人看病难问题深有感触。她说,老年人的疾病很多都是多学科交叉的,有时又很难区分,“比如骨质疏松,既属于骨科,又是代谢疾病,一个人分成几个科室看病,成本高,也不现实,这时候只要一个全科医生,就能省下不少事。”谢吟灵说,全科医生是健康的“守门人”,是家庭健康的管理者。他们可以分辨出患者存在哪方面的健康问题,从而决定将患者分流到不同层级的医院。此外,一个社区卫生服务中心的全科医生,至少可以覆盖1000至2000个家庭,其搭建的人际关系网有助于与患者建立良好的信任关系,改善目前的医疗环境。 本报记者 左妍