急性肠系膜缺血性疾病,简称AMI,又称肠卒中,是一种发病率较低却极其凶险危重的腹部血管急症,指血栓形成、栓子阻塞、血管狭窄等原因引起的肠系膜动脉或静脉血流障碍导致急性肠道缺血,主要包括肠系膜上动脉栓塞、肠系膜上动脉夹层动脉瘤、肠系膜上静脉血栓形成等疾病。AMI发病率仅占急腹症患者的1%-5%,整体死亡率却高达50%,其危重程度及诊治难度不亚于急性心肌梗死和脑卒中。AMI处理不及时极易出现广泛肠坏死,需大面积切除小肠,危及病人生命。
上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科主任张岚指出,AMI(肠卒中)的诊治一直是血管外科医生的一项挑战。欧美国家整合相关资源,组织各科室专家形成多学科团队,设立专门的肠卒中治疗中心及肠缺血康复病房,取得了良好的临床疗效。AMI诊治在国内尚未得到足够重视,属于死亡率极高的腹部疑难杂症。仁济医院血管外科发挥医院多学科诊治优势,利用血管外科腔内治疗微创、高效的技术优势,联合胃肠外科、急诊科、影像科、麻醉科等多个科室对AMI开展诊疗,制定了AMI快速血管再通的先进诊疗模式,可造福更多“肠卒中”病人。同时也提高了血栓性疾病的整体治疗效率。
杨硕菲(上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科)