盆腔脏器脱垂是由于盆底支持组织薄弱，造成盆腔器官下降移位引发器官的位置及功能异常，以外阴部块状物脱出（包括子宫、膀胱、尿道、直肠脱出等）为主要症状，伴或不伴排尿排便异常等。

　　压力性尿失禁是由于腹压增加（如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等）而逼尿肌未进行收缩的情况下出现尿液不能控制地流出。在经济发达的国家，尿失禁比高血压、糖尿病等更常见。

　　我国中老年女性盆底功能障碍性疾病的发病率约30%，而美国60岁以上女性群体的发病率高达50%，巨大的差距不是我国发生率低，而是由于我国广大女性没有意识到疾病的发生，羞于就医或者未能及时就医，故而没有纳入统计数据。

　　老龄退行性改变、雌激素水平下降、多次妊娠分娩、产伤、便秘、肥胖等是导致盆底功能障碍的主要病因。众多中老年女性绝经后出现阴道块状物脱出、会阴部潮湿、皮肤糜烂、身体有异味，常常咳嗽后有小便不自主地流出等临床表现，严重影响女性正常的社交活动，同时对性生活也造成一定影响，进而产生孤独、焦虑等精神障碍，严重影响患者的生活质量。许多老龄患者由于文化程度低、患病部位私密、不想花钱看病，且对疾病缺乏正确的认知，故而羞于就诊，常常在家采用减少活动、限制饮水等方式进行控制，造成尿路感染风险增加，使得疾病程度不断加重，许多患者后期发展为难以走路，子宫整个脱出于阴道外无法回纳，摩擦出血，皮肤溃烂，无法自主排尿排便等，整日以泪洗面，这是一种难以启齿的痛。

　　其实，女性盆底功能障碍性疾病完全可以通过手术纠正。针对高龄女性大多合并有糖尿病、高血压、脑梗、心梗等严重并发症，微创技术切口小、手术时间短、手术效果好，适合高龄慢性病缠身的患者。经过妇科规范治疗，相信老年女性照样能拥有美好舒适的晚年生活。

　　马庆良（上海中医药大学附属曙光医院妇产科主任医师）