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~~~申城慢性肝炎防治形势依然严峻
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2012年07月28日 星期六 放大 缩小 默认   
急性肝炎发病率10年下降86.4%
申城慢性肝炎防治形势依然严峻
施捷
  本报讯 (首席记者  施捷)上海急性肝炎发病率在过去的10年间下降了86.4%,处于历史最低水平,但慢性肝炎的防治形势严峻。有关部门今天提供的报告显示,目前申城约有乙肝病毒(HBV)携带者80万-100万人、丙肝病毒(HCV)感染者12万人,两者中约20万人将会发展成为慢性肝炎,其中每年约有4000名慢性肝炎患者发展成为肝硬化和肝癌。

  市卫生局方面表示,为强化肝炎防控工作,今年本市结合居民健康档案管理和家庭医生制度建设等,在部分区县开展了对慢性肝炎患者的签约管理的试点工作。试点工作以社区卫生服务中心为基础,通过为乙肝和丙肝签约患者免费体检、社区医生个性化家庭访视、健康教育宣传和消毒指导以及为患者家庭成员提供免费乙肝疫苗接种等服务,力求完善本市慢性肝炎患者规范化管理模式,提高慢性肝炎患者的治疗依从性,降低其转化成为肝硬化和肝癌的可能,并减少家庭内疾病传播。目前,此项工作已在黄浦、长宁、徐汇、虹口、闵行、松江、杨浦和崇明8个区县开展试点工作。

  据了解,为有效预防乙肝,本市自上世纪80年代末开始使用乙肝疫苗,90年代初开始将乙肝疫苗纳入计划免疫管理,2002年起将乙肝疫苗纳入免疫规划疫苗,对新生儿实行免费接种。2008年实施扩大免疫规划工作后,本市在全国第一个将免费接种人群扩大至18岁人群以下所有人群以及特殊人群(大中专新生、临床医生等);2010年起,按照自愿、免费的原则,又将乙肝疫苗计划推广至全市18岁以上的常住成年人群。

  同时,近些年本市还根据卫生部的要求,开展了以外来流动儿童为主的乙肝疫苗查漏补种工作和15岁以下人群乙肝疫苗补种工作。目前,本市儿童的乙肝疫苗全程接种率达到99%以上,在全国处于领先。监测显示,本市5岁以下儿童乙肝病毒携带率已由1992年的2.44%降至2006年的0.98%,学龄前儿童的乙肝发病率一直维持在0.70/10万的较低水平。约有300万儿童得到乙肝疫苗保护。

  自上世纪90年代以来,本市逐步形成了肝炎三级防治网络和人员梯队,并建立起了完善的肝炎流行病学监测和预防控制体系,本市市民病毒性肝炎防治知识知晓率不断提高,也有效地降低了本市急性肝炎发病率和肝炎病毒携带率。

  另据世界卫生组织统计,目前全球约有3.5亿乙肝病毒(HBV)携带者和1.7亿丙肝病毒(HCV)感染者,两者合计感染人数和病例数是艾滋病感染人数和病人数的约10倍,其中每年约有80至100万人死于病毒性肝炎感染相关疾病,乙肝、丙肝、肝癌和肝硬化造成的全球疾病负担约占所有死亡病例的2.7%。我国是肝炎的中度流行区。近年来,我国法定传染病系统每年报告超过130万例病毒性肝炎病例,占法定传染病报告总病例数的1/3,每年约30万人死于肝炎感染相关疾病,全国肝炎病毒携带者(含慢性肝炎患者)超过1.5亿。

     
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急性肝炎发病率10年下降86.4%
多数丙肝患者一经发现已是晚期
乙肝携带者“请人吃饭”
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