银屑病俗称“牛皮癣”,祖国医学称之为“白疕”,以“肤如疹疥,色白而痒,搔起白皮”得名,是一种病情迁延难愈、极易复发的慢性炎症性皮肤病。本病全身均可发病,尤其好发于头皮、骶部及四肢伸侧,皮损以红斑、丘疹及鳞屑为特征。临床可分为寻常型、关节型、脓疱型、红皮病型四种类型。该病虽不危及生命,但却使患者承受了巨大的生理和心理痛苦。
银屑病病因尚不明确,西医多认为该病是遗传与环境等多种因素作用引起的多基因遗传病,免疫介导是其主要发病机制。而历代中医学家多认为血热是本病发病的主要原因,因风热之邪结聚于皮肤,则局部的气血运行失畅,气血久郁则血热,红斑是血中有热的表现,白屑是热盛血燥,皮肤失养所致。
对银屑病的治疗,西医内治法主要以免疫抑制剂、抗肿瘤药、肾上腺皮质类激素、维生素类和细胞因子抗体等为主,但若长期服用,药物的不良反应会给患者机体造成不同程度的损害。而中医治疗皮肤病强调内外合治,熏洗疗法作为外治法的源流之一,近年来在银屑病的治疗上起到了良好疗效。
中药熏蒸又称中药汽浴和汽疗,在专业熏蒸器严格控制温度及雾化细度的前提下,充分利用中药煎煮后所产生的蒸汽药物离子,使药力直达病所,由表及里,使银屑病的治疗更具针对性和可行性。熏蒸疗法一方面可直接作用于皮损部位,起到消炎止痒之效,另一方面可使皮肤温度升高,促进血液及淋巴液循环,改善周围组织营养,令毛孔开放,使体内邪毒随汗排出。通过熏蒸治疗可达到疏通经络、调和气血、内毒外出、扶正祛邪的目的,从根本出发,恢复自然抗体,使机体达到平衡,不易复发。从临床治疗银屑病的效果来看,结合中药熏蒸治疗,更能有效地发挥药物的治疗作用,不仅缩短治疗周期,并且减少了复发。(作者蔡希为上海市中医医院皮肤科主任医师、卞青为医师)