马柯说，即使在美国，“痛控制与研究的十年”早已成为国会通过的议案，但疼痛诊疗还较为碎片化，大多分散在各个科室。而在我国，疼痛科已于2007年被卫生部批准为一级学科和诊疗项目，并在全国推广建科，要求在二级以上医院中设立，这在世界上都是领先的做法。目前，在上海，三甲医院等均已设有疼痛科，治疗疼痛的范围相当广泛。 

　　王永祥说，人们对于疼痛的认识有不少误区，比如，有了疼痛忍一忍就好，服用镇痛药会上瘾；术后疼痛有助于机体恢复；疼痛只是疾病的症状，病治好了，疼痛就会消失。其实这些都是陈旧观念。疼痛被现代医学定义为一种疾病，无论是平时的疼痛，疾病伴有的疼痛，还是术后疼痛，都需要通过正确治疗来减轻。而且，疼痛治疗一定要及早。

　　通常，疼痛可以分为两种，伤害性疼痛和神经病理性疼痛。按照世界卫生组织的标准，疼痛可以分为三期，轻度、中度和重度。王永祥说，在轻度情况下，可采用非阿片类药物控制；进入中度疼痛之后，就需要引入弱阿片类镇痛药；到了重度疼痛阶段，则需要吗啡等强阿片类药物。事实上，这样的三阶梯治疗方案，只对90%的疼痛患者有效。对剩下10%的患者而言，需要启动第四阶梯治疗方案，采用微创性手术或药物干预。

　　神奇的是，世界上不仅有吗啡这样的镇痛良药，而且在人体内也能产生内源性吗啡物质，如脑啡肽，β-内啡肽，强非肽等，它们能激动相关受体，产生镇痛作用。王永祥教授领衔的研究团队，便在脊髓的小胶质细胞中发现了这样的受体和镇痛通路，有望成为治疗慢性疼痛的新潜在靶点。 

　　本报记者 马丹 董纯蕾