张女士的左眼有500度、右眼有450度的近视,最近半年来,她明显感觉看手机很费劲儿了,电话铃响都看不清显示,不时遭受不明来电骚扰。于是来到眼镜店,经验光师检查,张女士近视度数没有改变,但有老花200度。“店员向我推荐了渐进多焦点眼镜,说戴一副眼镜可以同时看远和看近,不像单老花镜,看近的时候戴,不用的时候还得摘掉。”于是她配了一副渐进多焦点眼镜,可是戴起来总觉得不太舒服,看一会儿电脑就头昏脑涨,上下楼梯时更会觉得没高没低,甚至恶心想吐。
这样“给力”的眼镜,为什么张女士还感觉“无法享受”、有那么多不适呢?针对此问题,眼科副主任医师廖华萍表示,并非所有近视合并老花者都适合配戴渐进多焦点眼镜。
廖华萍介绍,渐进多焦点镜片左右两侧有部分范围的过渡区,初戴这类眼镜时,都需要一段时间去适应,尤其是一些比较敏感的人,这也是有些人戴渐进多焦点眼镜感到不适的主要原因。易晕车者或有内耳疾病的人可能无法耐受此类镜片轻度视物变形而出现头晕、恶心甚至呕吐等症状;此外,已经习惯近阅读时弯背低头者、双眼明显屈光参差(度数相差300度以上)及高度散光者验配也需谨慎。
如果一个人40多岁出现了老花,同时还有近视,又不愿戴老花镜,有什么解决办法呢?廖医师说,随着科学技术的发展,使得老花眼合并近视或远视者有了激光手术矫正的机会。如果想要避免戴老花近视眼镜的麻烦,可以考虑做老花近视激光手术。考虑该类手术需要选择具有高规格安全认证的眼科诊疗机构;更需要选择可靠的治疗设备和方法,此外,选择经过严格培训且经验丰富的医生也至关重要。
值得一提的是,对于一些老花度数较深甚至合并有早期白内障的人群,可通过激光结合智能导航系统进行晶体置换,处理老花、白内障、近视或远视及散光等问题。
最后,廖华萍医师强调:无论哪一种方式,眼镜、激光或是晶体置换,眼科专科的全面检查和评估都是非常重要的,不同的人可能适合不同的方法,这就是个性化的选择。
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【特约简介】
廖华萍
上海交通大学眼科学博士
副主任医师
从事眼科临床诊疗20余年,主攻白内障、屈光不正及眼底病。参加国家自然基金、上海市科委、黄浦区科委等多项课题研究,发表论文近二十篇,参编、参译著作3部。
擅长白内障超声乳化、手术治疗屈光不正(近视、散光、远视及老花)及激光治疗眼部疾病。