人类的寿命不断延长,如今对不少人来说,年过半百仍然有着绝佳的气质和良好的容貌。眼科专家李勇主任却指出,现在的人都十分重视容貌的保养,拥有紧致的皮肤,但常常忽视眼睛的保护。他说:“我指的眼部,不是鱼尾纹、眼袋,而是眼睛。”李勇主任表示,脸也许可以在年龄上“蒙混过关”,而眼睛却不会。他认为,眼睛作为我们极易老化的器官之一,许多随年龄增长,风险同时增加的眼病仍是以50岁作为警戒线的。一旦忽视了对眼睛的保护,疾病所带来的伤害,将远远超出容颜的衰老。
视野扭曲变形须警惕
“为什么我的世界是扭曲变形的?”李主任表示,自己遇到许多患者都有这样的困惑。他指出,扭曲和变形的现象是黄斑变性的典型症状。这种以50岁以上为主要发病群里的疾病又被称为年龄相关性黄斑变性。顾名思义,就是说它的发病与机体、眼睛的衰老是分不开的。
据了解,年龄相关性黄斑部病变早期容易被忽视,主要原因在于其症状就是视力下降,而这一点上与老花眼、白内障的症状极为相似。所以,常常有患者将黄斑变性当老花。李主任表示,人眼黄斑区的病变是一个逐步渐进的过程。当患者出现了看什么东西都是扭曲、变形的时候,就应该引起其足够的重视了。
李勇主任解释说,黄斑变性通常是退化的自然结果,随着年龄增长,人眼内的视网膜组织也会随之退化、变薄,从而引起黄斑功能的下降。在部分黄斑变性病人中,负责供应营养给视网膜的微血管便会出现渗漏,甚至形成疤痕,新生的不正常血管亦很常见,血管渗漏的液体会破坏黄斑,引起视物变形,视力下降,过密的疤痕引致中心视力显著下降,甚至致盲。所以针对那些视野中出现“扭曲、变形”的患者,一定要尽快进行眼底检查,确认并控制病情。
阿姆斯勒方格表可早期自测
提及视野的变形和扭曲,很多人会觉得似乎有、又似乎没有这样模棱两可的感觉。李主任说,这是由于人们的双眼一直处于同视状态的缘故。众所周知,从小到大,在查视力的时候,都是遮住一只眼睛,用另一只眼睛注视视力表。对于眼睛视觉是否出现异常也是如此。
李主任表示,阿姆斯勒方格表是一种非常简易的自测表格,可以帮助患者快速自测视野是否已经出现了扭曲、变形。具体使用方法为:
1.在光线明亮的地方进行测试。将方格表放在视平线 30 厘米之距离。如果有近视或老花的人,需佩戴眼镜进行测试。
2.用手遮住左眼,右眼凝视方格表中心点。(测左眼时,需遮住右眼)
如果出现了方格变形、扭曲、缺掉一块这样的症状,就一定要进行专业的眼底检测了。
三大人群易患黄斑变性
李主任指出,女性患黄斑变性的危险性高于男性,另外吸烟也会使患病几率增加,有黄斑变性家族史的人群同样有更高的患病危险。他说,无论是否为高危人群都应密切关注自己的眼部健康,如果出现看到的物体模糊不清;视野整体色彩不鲜明、对比度下降;看到物体的中部变暗或中心暗点等情况,要立即到眼科就诊,进行详细的医院检查。他进一步说明,针对黄斑变性OCT检查,可以了解黄斑各组织层次以及是否有水肿和脉络膜新生血管的情况,例如湿性黄斑变性的黄斑区的水肿、出血、隆起,甚至异常血管进入,色素上皮脱离等。
如果医生判断患者患有湿性AMD,一般会进一步做检查,以便进一步了解视网膜和脉络膜的循环情况,对于疾病的诊断、治疗及判断预后都有重要的意义。
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新民健康特邀专家简介
李勇 主任医师
擅长:各种复杂白内障、后发障、青光眼、视网膜脱离、玻璃体积血、糖尿病视网膜病变的诊治。
董珺 医学硕士
擅长:白内障、青光眼、眼底病的诊疗;复杂性视网膜脱离,糖尿病性视网膜病变及眼外伤等的诊疗;黄斑裂孔和黄斑前膜的诊治。