【专家简介】

　　复旦大学附属中山医院徐汇医院（上海市徐汇区中心医院）中医科主任，国家药物临床试验机构中医脑病专业组负责人

　　世界中医药学会联合会疼痛康复专业委员会常务理事、中国民族医药学会脑病分会常务理事、中华民族医药学会常委、上海市膏方委员会常委、上海市中医药学会亚健康分会常务委员、徐汇区中医质控组组长等

　　发表论文四十多篇，其中SCI一篇，参编书一部。参与国家项目两项，主持和参与上海市经委课题及上海市卫计委课题十余项。获上海市科技成果三等奖一项；第二十二届上海市优秀发明银奖一项；徐汇区医疗卫生技术奖两项；专利四项。

　　擅长高血压病、冠心病、中风、偏头痛、高脂血症、糖尿病、失眠、便秘等病及亚健康和疑难病的中医药调治。

　　又到了一年进补时，各大医院的膏方门诊正红火。许多老年人都习惯一到冬天，买些补品补补身体，尤其是个性化膏方更受人信赖。复旦大学附属中山医院徐汇医院（上海市徐汇区中心医院）中医科主任杨建梅表示，在寒冷的冬季，人体生理活动正处于不活跃状态，此时进补才能将营养物质转化为能量，并且最大限度地贮存在体内，达到滋养五脏、强身健体的养生功效。

　　“一人一方”，切忌盲目进补

　　62岁的吴阿姨体质虚弱，经常头晕、失眠，子女为其买来现成补膏让她滋补身体。可是吃了不到半瓶，吴阿姨开始出现口干、胸闷、食欲减退、上火等症状。到医院就诊后发现，原来吴阿姨是阴虚火旺体质，血压偏高，药不对证，反而起了副作用。对此，杨建梅主任指出，市面上熬制好的现成膏方并不适合所有人，最好对症调补。根据患者身体情况，辨证论治开出适合的膏方。

　　膏方要根据个人体质特点“量体裁衣”，才能起到补身效用。杨建梅主任介绍，中医讲究“辨证论治，对症进补”的理论。因为人的体质各异，男女老少有别，服补品也应辨证。“缺什么补什么”，平其有余，补其不足，贵在平衡，理应“每人一方”，而决不可“千人一方”。“要因人而易，根据体制辨识知道自己是气虚、血虚，还是阴虚、阳虚。只有了解清楚，才能有的放矢。气虚者补气，血虚者补血，阴虚者补阴，阳虚者补阳，气血两虚者气血双补，阴阳两虚者阴阳双补，要做到虚什么补什么。”

　　膏方空腹服用最有效

　　膏方的食用方法为每日取一调羹，在空腹时用开水冲服。杨建梅主任解释，空腹时胃肠空虚，吸收力强，且不受食物干扰，膏方易发挥作用。若空腹服用肠胃有不适感，也可改在半饥半饱时服用。若平时就有消化不良、胃纳欠馨、脾胃湿重的情况，应先服用中药开路方，调理消化吸收功能后再服。但杨建梅主任提醒，虽然膏方总体属于滋补的药品，当出现感染的时候，应当停止服用膏方，避免“闭门流寇”，导致将病邪留在体内更难驱逐。患者可在消除感染后，继续服用膏方。

　　此外，不少市民认为服用膏方时萝卜、浓茶、海鲜等都不能食用。其实并非如此，杨建梅主任介绍，不同体质者有不同的禁忌，中医开方时都会指出，有些人服用膏方期间要少吃姜蒜，有些人要少吃牛肉等，因人而异。“气虚得比较厉害的人，萝卜少吃一点，或者短时间不要去吃。一般也不需要忌萝卜，而且在冬季吃一些补品，或温热的食物，吃一些萝卜反而能帮助降气，保持胃肠道通畅，对营养吸收、废物的排泄都有正面作用。”

　　膏方只有适宜人群才进补

　　杨建梅表示，进补的关键还是一人一方，一人一法。膏方可适应于以下三类人群：首先，处于“亚健康状态者”，包括平时无慢性疾病，而容易感冒、长期劳累或压力负担过重而致身体虚弱的人，中老年人、体力不支、精力不够、难以胜任紧张烦劳的工作的人；其次，慢性疾病或病久而致全身虚弱的人，或为增强体质的人，如患慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、高血压病、冠心病、高血脂症、糖尿病、慢性胃炎、慢性泌尿系统疾病、贫血、类风关、夜尿多症、腰酸痛症、男子性功能障碍、精液病、女子月经不调、不孕症等病的人；第三，康复患者，如手术后、放化疗后、出血后、大病重病后及产后身体极度虚弱的人。

　　此外，许多人都说，孕妇不能吃膏方，怕影响孩子、胎儿的成长发育。其实这两类人也是可以服用膏方的，但一定要谨慎选择。杨建梅介绍，孕期对营养的要求明显增大，如供不应求，则会出现头晕、乏力、小腿抽筋等症状，加之有部分孕妇妊娠初期还会有恶心呕吐，食欲不振等反应，导致体内出现虚损表现。专家建议，可适当予以太子参、西洋参、白术等具有清补、平补，又能和胃的药材制成膏方进行调理。对于有先兆流产、习惯性流产的孕妇可选择寄生、续断、杜仲等中药的膏方安胎。所以，孕妇不必忌服膏方，但要到有经验的中医医生那里开具膏方，顾及脾胃，从小剂量开始，逐渐加大剂量，并且避免使用活血化瘀及其他滑胎、坠胎药材，以免流产。