我是个外科医生，在诊室给女性诊治胸部疾患，在手术室给女性做手术。当家家户户佳节团聚的时刻，我，作为救死扶伤的医生，节日值班，坚持在工作的岗位上是职责所在。 

　　记得八年前的除夕夜，我在急诊室上中班，一个经历了十月怀胎诞下男婴的女子，在刚刚开始哺乳不久发现自己左侧乳房疼痛而来求诊，她名幸佳。

　　在急诊室，第一次见面，印象很深刻，她很瘦，很憔悴，苍白的脸上没有一丝血色，那双迷人的大眼睛分明写着迷惑和回避。 

　　过年的天气刺骨寒冷，诊室的气氛也有点沉闷。“产科医生说女儿乳房肿块可能是恶性的，我们真是不知所措，她刚做母亲，怎么办？”幸佳的母亲心急如焚。 

　　我仔细地帮幸佳检查乳房，涨奶的左乳房里肿块可以很明显地触及，并伴有局部的肿胀，凭多年乳腺外科医生的经验，我已有答案了。我说：“急诊可以先处理乳房疼痛的情况，但后续要等到节后进一步诊治，可能需要做空针抽吸活组织检查。” 

　　幸佳半信半疑：“我还在哺乳期间，应该不会得癌症吧，更何况，我才28岁，还年轻，我的孩子刚出生，我知道得乳腺癌的女性多半要年长一些，而且我的家人也没有癌症病史，一定不会是癌，是吗？” 

　　“要明确你左乳肿块的性质，必须做活组织检查，具体就是在肿块部位皮肤做局部麻醉，将粗针插入肿块，吸取其中的组织，送到病理科，然后病理医生会给出病理诊断结果。”我告诉幸佳：“今天先急诊超声检查，口服抗生素，停止哺乳，等节后你来我门诊复诊。” 

　　节后上班第2天，在诊室，我看到了病理诊断报告，是左乳浸润性导管癌，而且是哺乳期乳腺癌，一种特殊癌，恶性度高，预后差，早就从书本上和前辈口中学到这种癌，让我第一次遇见。面对幸佳，我不知如何开口告诉她病情，病情不乐观，坏消息从我口中说出，心里真的很难过，其实她和她丈夫已有最坏打算，等待宣判。那一天成了幸佳的受难纪念日，窗外俱寂，窗里佳人哭，失望与悲戚不可抑。

　　接着的日子，住院，停止哺乳，做乳房切除手术，化疗，放疗，靶向治疗，幸佳乐观积极配合治疗。慢慢的春天来了，在靶向治疗期间的一次随访，胸部检查发现肺部有1cm结节，可疑转移，麻烦的阴云又笼罩着幸佳和她的家人。进一步的增强CT基本确定是乳腺癌肺转移，我希望患者做胸腔镜下肺结节活检，以取得病理确认，但是幸佳拒绝了这种有创的检查，她说：“不管转移或不转移，我想到我的孩子，总有活下去的希望，我要继续做我孩子的妈妈。” 

　　因为这次的变化，先前的治疗计划和信心不得不动摇，幸佳延长了本来一年的靶向治疗时间，未来未知。

　　每三月的复查，肺部转移病灶没有改变，直至手术后三年，幸佳在父母的陪同下再次来诊室，轻声细语地问：“我的每月靶向药物可不可以停了？”我毫不犹豫地说：“可以，也应该停药了。你的病情稳定，肺部病灶没有增大反而不明显了，可能没有我最初想象的那么糟糕。”此时的她已热泪盈眶，她的父母也激动不已，我知道这三年除了幸佳，她的丈夫和父母都背负着巨大的压力，很不容易。 

　　又是两年后，春节值班，病房值班室又出现了幸佳的身影，她送来了蛋糕，她说：“女儿五岁了，重生五年了，是你，我的主治医生，是我的家人，给了我活下去的力量。这些年，我不只担心我的病，更害怕影响到我的孩子。这是生日蛋糕，庆祝的蛋糕，真的万分感谢你。祝你节日快乐，工作顺利！” 

　　“生日快乐！幸佳。永远永远祝福你，你一定要努力幸福灿烂地活着，为了你自己，为了你的孩子和家人，长长久久。”我由衷而言，拥抱这年轻而积极乐观的女子。 

　　从医生涯，过节值班，是很平常的事。因为遇见幸佳，那一年的过年，使我终身难忘，我和幸佳以及她的家人，分享着彼此的快乐，我为幸佳走向治愈而由衷高兴，幸佳和她的家人为更幸福的未来而激动不已。

　　我希望，年复一年，幸佳有一家人相伴着，一生笑语盈盈，寻找真爱和接近幸福的天堂。

　　我希望，医者和患者彼此理解，就像我和幸佳一家，为了爱，为了活下去的希望而全力以赴。

　　十日谈

　　春节不休息

　　原来我是个胆小的男人，请看明日本栏。