“到2020年力争实现每个家庭拥有一名合格的签约医生。”

　　——国家卫计委等部门多次出台指导意见。目前，多个省份正以不同方式推进家庭医生计划。如上海、江西、陕西等地探索将专家团队纳入家庭医生服务；四川、青海、广东等地推出家庭医生服务包等。

　　“调查结果显示，在福建、四川等地签约居民对家庭医生的专业技术和服务态度的满意度都在80%以上，群众真正从家庭医生签约服务中受益。”

　　——国家卫计委主任李斌

　　“家庭医生主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务，为分级诊疗奠定基础。家庭医生只有为签约对象解决问题，让居民实际受益，才能建立起信任关系。”

　　——中国社科院人口与劳动经济研究所社会保障研究室主任陈秋霖

　　“我随时可以打电话向家庭医生咨询就诊、用药、医保等信息，慢性病一直控制得很好。如果出现紧急情况，第一时间就会想到家庭医生。”

　　——昆明市盘龙区万宏路社区71岁居民段启文说。

　　“我每天24小时在岗，要给签约者提供健康教育、基本医疗、预约转诊等服务，常常连轴转疲惫不堪。”

　　——云南寻甸县七星镇戈必村卫生室仅有的两名临床执业医师之一的唐石华说。他已与村里441位村民签订了家庭医生服务协议。家庭医生制度虽有益患者，但在实际运作过程中也存在医患对应人数、薪酬激励、双向转诊等问题。

　　“家庭医生负担过重，与当地基层医疗力量还不够充实、基础网络还不健全有关。这需要在逐步推进家庭医生和分级诊疗过程中，继续强化基层医疗力量和服务能力，建立健全人才队伍培养体系，逐步形成以全科医生为核心的签约服务队伍。”

　　——陈秋霖

　　“目前银川家庭医生工作正处于探索阶段，家庭医生实行免费签约，并没有额外补助。”

　　——宁夏银川市卫计委有关人士表示。

　　“过去的医疗体系是以治疗来收费，现在家庭医生是签约制，更多工作是健康干预，就不应沿用老办法，需要重新建立一套薪酬计算体系。这样才能发挥出家庭医生的作用，吸引更多的人才。”

　　——中国人民大学医改研究中心主任王虎峰

　　“很多时候都靠私人关系寻求转诊帮助，多方协调才能帮患者争取到床位。”

　　——昆明市盘龙区联盟街道社区家庭医生张绍霞说。有的地方双向转诊还不顺畅，难以帮助病人及时得到专业治疗。

　　“转诊问题在一些地区不同程度存在，这影响了家庭医生发现的疑难杂症的及时救治。只有真正落实双向转诊机制，才能让家庭医生更好发挥作用，让患者真正受益。”

　　——王虎峰

　　本栏编辑　姜燕