和膝关节半月板发挥的作用类似，肩关节内也有这样的软骨样组织，起着保护和稳定肩关节的作用，这个软骨样的组织叫作“盂唇”。

　　人类进化以来，肩关节是活动范围最大、体现人类生活与运动灵活性的重要部位，而盂唇就是维持肩部运动时稳定作用的主要结构。由于肩部运动几乎可以达到360°的环转范围，遭受外伤的机会非常多，而盂唇往往是肩部损伤中首当其冲的组织结构。对于外伤引起的肩关节脱位，一定会发生盂唇的撕裂。

　　认识盂唇，还有一个很重要的原因，就是我国运动损伤知识普及不足，许多“盂唇损伤”而导致肩关节疼痛的患者都被笼统地诊断为“肩周炎”，甚至采用按摩、冲击波等治疗，结果反而使病情加重，损伤范围增大。不少病人都只在伤后数月，甚至1-2年以后才得到正确的治疗。这样不仅增加了病人的痛苦，有的还留下了肩关节功能障碍。这个问题已得到运动医学界的重视。

　　实际上，我们在日常门诊诊治肩关节病损时，20-50岁的中青年人盂唇损伤的比率很高，早期未能明确诊断的患者也大多在这个年龄段。因此，中青年人如果有肩部外伤史，尤其是有肩关节脱位外伤史，休息与对症治疗一段时日后，特别是经过理疗、按摩后疼痛仍不见好转，甚至反而加重时，要考虑肩关节盂唇损伤的可能，应及时到运动医学专科请相关专家会诊，及时治疗，避免拖延。

　　肩关节损伤后早期可以采用关节制动、康复治疗辅以一定的镇痛、消炎、理疗缓解症状。由于肩关节盂唇和膝关节半月板一样，血供较差，受伤后自行修复能力差，只有通过手术缝合来促进其修复。近年来，国际上采用关节镜微创手术治疗盂唇损伤，创伤小，出血少，愈合快，能有效地改善治疗效果。

　　陈世益（教授） 朱文辉（副教授）

　　（复旦大学附属华山医院运动医学科）