什么是冠心病

　　冠心病是冠状动脉性心脏病或冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。当冠状动脉及其分支发生粥样硬化或血管痉挛时，会导致管腔狭窄或闭塞，致使心肌供血不足，引起心肌氧供需不平衡，出现心绞痛等临床症状；当冠状动脉管腔完全堵塞时，心肌缺血、缺氧、坏死，引起心肌梗死。

　　怎样早期发现冠心病

　　当你在日常生活中出现下列现象时，应提高警惕，及时求医，以便早期发现冠心病。

　　（1）劳累或紧张时突然出现胸骨后或左胸部疼痛，伴有出汗或放射到肩、手臂或颈部。

　　（2）体力活动时有心慌、气短、疲劳和呼吸困难。

　　（3）熟睡或恶梦过程中突然清醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转。

　　（4）长期发作性的左肩痛，经一般治疗反复不愈。

　　（5）反复出现脉搏不齐，过速或过缓。

　　冠心病治疗及预防

　　冠心病早防早治体现在冠心病的各个阶段中。预防冠心病，首先是防发病，要“防患于未然”；第二要防事件，冠心病患者要预防发生心梗、中风等严重事件；第三要防后果，发生心梗或中风要及时送医院抢救，防止往更坏的方向发展；第四是防复发，防止心梗、脑卒中等复发；最后是防心力衰竭，反复发作心梗，心脏扩大最终容易发生心力衰竭。

　　冠心病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗几种。其中介入治疗拥有不必开胸，简便、安全、无痛苦的优势，介入治疗属微创性治疗，手术时间短（仅1小时左右），术后数小时即可下床，3-4天即可出院，具有恢复快、并发症少和风险小等优势。

　　上海新华医院心内科每年行冠脉介入治疗术5000余例，近2000例介入治疗，挽救冠心病急性心肌梗死患者的生命。对心梗后心衰、频发室早、室速患者更应警惕病情恶化，防范猝死风险。作为交大心律失常诊治中心，心内科在国内率先完成患者的导管消融治疗，ICD/CRTD治疗，新方法的应用为患者带去福音。

　　（李毅刚为上海交通大学医学院附属新华医院心内科主任医师、博士生导师，周四下午专家门诊，周二上午特需门诊；李锦祥为副主任医师，周三下午专家门诊）