落实公立医院公益性的突出难点是国家投入不足,普遍存在公益性淡化,追利趋势明显。加上不符合实际的夸大宣传当前“公立医院”服务,老百姓普遍对公立医院的期望值过高。
如何深化医药卫生体制改革?我提四点建议——
■明确公立医院的地位、任务和作用,明确公立医院的权利和义务。各地应根据公立医院改革试点工作的推进,积极开展立法调研,启动地方立法程序,制定相关法规,指导和保障公立医院改革深入开展,也为国家立法提供可靠依据。
■加强政府对公立医院的投入,保证其按公益性要求正常运转。国外公立医院工作人员的人头费和平时医院的运营经费的60%以上是政府预算内的,医护人员按岗位拿年薪,较多国家的公立医院的工作人员参公管理,充分调动医护人员参加医改的积极性,建议公立医院药物和医用耗材只能有医保目录内的,医院建设标准是基本配置。
■加强宣传,和谐医患关系。让公众了解公立医院改革的目标和意义,正确理解基本医疗服务的公益性。
■优化配置,完善布局。各地要结合自身特点,逐步降低公立医疗机构比重,形成公立医院与非公立医院相互促进、共同发展的格局。
全国政协常委 蔡威