三月春风吹拂，许多人常常泪眼婆娑，莫名其妙流泪。有人戏称这为“哭病”。世上真有“哭病”吗？上海爱尔眼科泪道病专科主任范金鲁解释道，可能是泪道疾病的影响破坏了根本的健康，其中以慢性泪囊炎最为常见。

　　由于慢性泪囊炎一般没有红肿、疼痛等不适，因此很容易被忽视。范金鲁介绍，堵塞泪囊的脓液里含有大量细菌，随脓液随时排出，若眼球上有伤口，细菌便会乘虚而入，引起角膜炎或角膜溃疡。轻者，愈后遗留角膜瘢痕；重者，会因角膜溃疡、穿孔而失明。慢性泪囊炎还可能急性发作，引起泪囊周围组织发炎，局部皮肤疼痛、红肿，甚至导致发热等全身症状。若泪囊脓肿穿破皮肤，会形成“泪囊瘘”，这种瘘管长期流脓，很难彻底治愈，因此眼科医生常把慢性泪囊炎比作眼球旁边的“定时炸弹”。

　　常规治疗慢性泪囊的方法主要是保守治疗和手术治疗两种。保守治疗可能效果不理想，而手术治疗存在手术创伤大、出血明显、面部遗留疤痕等无法克服的问题。现在，鼻腔内窥镜技术为泪道病患者带来了福音。范金鲁介绍，鼻腔内窥镜手术是一种将手术区域放大200倍以上，在中鼻道无功能区，泪道投影范围进行的一种微创手术。手术均在表面麻醉或局部麻醉下进行，最大限度地避免了无谓损伤，是目前治疗此类疾病创伤最小的方法之一。手术具有适应症广，适用于急性泪囊炎、慢性泪囊炎化脓性泪囊炎、卡他性泪囊炎等等；组织损伤小；术后反应轻，基本没有组织肿胀，出血少，面部没有可视疤痕，年龄限制少（已经手术的有15天~98岁）等优势。

　　范金鲁呼吁，如果经常出现“以泪洗面”的现象，就应该多加注意，此时千万不可轻视。早发现、早治疗，尽早拆除眼球旁边的“定时炸弹”方为上策。

　　点评：鼻腔内窥镜手术适应症广、组织损伤小、术后反应轻。

　　医生简介

　　范金鲁 主任医师 上海爱尔眼科医院泪道病专科主任，全国知名泪道病疾病专家，泪道病学科带头人，两次担任全国眼科学术大会泪道病学组主席。