对于普通人而言，静脉血栓栓塞症不为人熟知，但是这类疾病在临床上并不少见。其起病隐匿，发病时来势汹汹，让人猝不及防，甚至直接危及生命。这类疾病主要是指下肢深静脉血栓形成、肺栓塞和血栓后综合征在内的一组血栓栓塞性疾病。下肢深静脉血栓形成和肺栓塞具有相同的易患因素，深静脉中的血栓脱落可引起肺动脉栓塞，是同种疾病在不同阶段的表现形式。

　　静脉血栓栓塞症又被称为“沉默杀手”，约70%患者无典型征兆，一旦出现症状，则提示已经发生下肢深静脉血栓形成或者肺栓塞。60%的静脉血栓栓塞症发生在住院期间或者出院之后，且常并发于其他疾病，如骨科关节置换手术后未能及时抗凝而猝发，是医院内患者非预期死亡的重要原因，也是全球主要的致死、致残病因。值得庆幸的是，静脉血栓栓塞症是可防可控的，通过科学量表对患者发生风险进行评估，并采取相应措施，可有效减少静脉血栓的发生。

　　为了规范静脉血栓栓塞症的诊治和随访，2018新版《长海医院静脉血栓栓塞症预防指南》日前发布。这次的第四版《指南》是在2015年第三版的基础上，根据国内外学术进展、实践经验、专家共识和临床科室需求进行完善与更新，包括了最前沿的评估量表、预防方案、救治流程、药物指导、管理体系等十项内容，更具科普性、实用性和可操作性。作为国内首批、华东首家“血栓疾病示范基地”，长海医院在血栓疾病的管理、防治及研究方面积累了丰富的经验，在住院患者静脉血栓栓塞症的防治管理等方面一直走在全国前列。

　　陆清声（海军军医大学长海医院血管外科教授）