目前,可以改变的危险因素有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、过度饮酒、超重肥胖,情绪激动等。因此,要针对危险因素进行积极干预,减少脑卒中的发生,预防在先,关口前移。
如何快速识别脑卒中?白青科介绍,掌握简单的FAST评估,学会快速识别脑卒中,就可以在脑卒中最佳抢救的4.5小时内将患者送入医院进行救治,其具体内容为:
1. F(Face):您(他)微笑时口角是否对称?
2. (Arm):您(他)能顺利举起双手吗?是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起?
3. S(Speech):您(他)能流利对答吗?是否说话困难或言语含糊不清?
4. T(Time):如果上述三项有一项存在,请您立即拨打急救电话120。
“10个卒中患者,8个可以预防,我们需要抗栓,包括他汀类药物、阿司匹林、降压药等,以及生活方式的改变。”白青科表示,天冷了要注意保暖,控制好血压的同时,还要戒烟限酒、积极运动、合理饮食、稳定情绪、定期做检查。一旦发生脑卒中,必须进行早期积极正确的救治,后续给予全面、正规、系统的二级预防与慢病管理康复治疗,提高生活自理能力,最大限度地回归社会和家庭。
为预防各种缺血性心脑血管病的发生,临床上有许多中老年人都需要长期服用小剂量阿司匹林。白青科还特别强调,依然有不少患者服用阿司匹林不当。她提醒,肠溶阿司匹林有一层耐酸的包衣,保护它顺利通过胃内酸性环境不被溶解,到达小肠碱性环境缓慢释放吸收,减少胃肠道不良反应。如在餐中或餐后服,阿司匹林会与食物中碱性物质混合延长胃内停留时间,释放阿司匹林药物会产生胃肠道副作用。空腹服用可缩短胃内停留时间,顺利到达吸收部位小肠,建议阿司匹林肠溶片最好空腹服用。 本报记者 左妍